Забота о здоровье – это важный показатель для каждого, часто, выписывая антибиотик, врач не поясняет то, как это скажется на нашем организме, поэтому необходимо знать и ориентироваться, что же лучше – Амоксиклав или Амоксициллин?Оба лекарства являются эффективными медикаментами, которые применяются для лечения разных заболеваний, но одно средство отличается более широким спектром воздействия на болезнетворные микроорганизмы.

Фармакология амоксициллинового препарата

– противомикробное средство полусинтетической пенициллиновой группы, воздействие которого направлено на угнетение аэробных грамположительных бактерицидных микроорганизмов. Основной компонент – это амоксициллин. Имеет широкий спектр применения – это терапия инфекционных заболеваний дыхания, мочевыводящей системы, почек, кожных покровов, а также гинекологических болезней инфекционного характера.

Антибиотик в организме отлично усваивается, при этом не происходит проявления побочных эффектов. Но его не рекомендуют для лечения бактериальной ангины, т.к. такие микроорганизмы выявляют повышенную устойчивость к пенициллину.

• При лор-болезнях таких, как отит, тонзиллит, синусит и фарингит
• Заболеваниях бронхов и легких – пневмонии, бронхите
• Патологиях мочевой и половой систем, желчных путей – цистите, уретрите и простатите, пиелонефрите, несложной гонореи, холестите и холангите
• Поражениях кожных тканей – флегмоне, раневой инфекции
• Инфицировании суставов и костей – хроническом остеомиелите.

При использовании лекарственного средства выявлены следующие противопоказания:

• Гиперчувствительность к основным компонентам средства
• Аллергические проявления на медикаменты пенициллиновой и цефалоспоринновой группы
• При инфекционном мононуклеозе
• Лимфолейкозе.

Кроме того, могут проявиться побочные действия:

• Аллергия в виде крапивницы, отека Квинке, эритемы, ринита и конъюнктивита
• Болевые ощущения в суставах и мышцах
• Лихорадка
• Анафилактический шок (в редких случаях)
• Рвотный приступ, анорексия
• Запоры или, наоборот, диарея
• Колиты
• Многоформная эритема, холестатическая желтуха, гепатит
• Токсический эпидермальный некролиз и др.

Лекарственное средство не прописывают также при проблемах, связанных с функционированием почек и печени. Доза должна быть четко откорректирована, и пациенты обязаны находиться под присмотром лечащего врача. Детская дозировка устанавливается педиатром, самостоятельно назначать антибиотик не рекомендуется.

Состав и фармакологическое действие Амоксиклава

– препарат антибактериального воздействия, комбинированное средство из серии пеницилинновых медикаментов полусинтетического происхождения. Антибиотик имеет в составе клавулановую кислоту и вещество – амоксициллин. Основное действие – это бактерицидное, направленное на угнетение разного вида бактерий грамположительных или грамотрицательных. Применяется для терапии стрептококковой и стафилококковой информации.

Клавулановая кислота, попадая на ткань миндалины, способна инактивировать фермент – пенициллиназу, чем открывает путь к бактериям. Концентрация составляющих компонентов препарата рассчитана таким образом, чтобы все содержимое медикамента в максимальном количестве достигло клеток микроорганизмов, и показало хороший результат по уничтожению бактерий. Соответственно, для лечения ангины, вызванной бактериями, он будет лучше, чем применение чистого амоксициллинового препарата.

Данный антибиотик имеет определенные показания для применения, рекомендуют при таких болезнях:

• Остром или хроническом синусите
• Среднем отите
• Заглоточном абсцессе
• Пневмонии
• Инфицировании мочевых и желчных путей
• Гинекологических инфекциях
• Кожной инфекции
• Инфекционном поражении костной и суставной ткани
• Профилактических целях послеоперационного периода, протекающего с гнойно-септическими осложнениями
• При хирургических операциях челюстно-лицевого направления
• В ортопедии.

На практике, чтобы определить природу инфекции, врач назначает бакпосев, который лаборатория делает около 4-х дней. Но, например, ангину лечить необходимо с первого дня, поэтому специалист сразу же выписывает препараты Амоксиклава. Поскольку его действие будет лучше, чем других медикаментов.

Но, назначая такой препарат, врач обязан взять мазок из горла, чтобы быть уверенным в правильности лечения. Какой бы хороший Амоксиклав не был, у больного могут проявиться аллергические проявления с развитием побочных эффектов. Кроме того, после анализа может быть диагностировано другое заболевание – тонзилломикоз. При такой патологии антибиотики не оказывают никакого воздействия, вместо них прописывают противогрибковые средства.

Побочные действия, которые может вызвать препарат:

• Расстройство в пищеварении (тошнота и рвота, диарея и диспепсия, метеоризм, гастрит и анорексия, стоматит)
• Нарушение деятельности печени, с развитием холестатической желтухи
• Сыпь, отеки, крапивница
• Головная боль и головокружения, бессонница и гиперактивность
• Судороги, неадекватность поведения
• Экзантематозный пустулез и эритема
• Кристаллургия
• Провоцирование интерстициального нефрита.

Противопоказаниями будут:

• Индивидуальная непереносимость препарата
• Гепатит
• Беременность и период лактации.

В чем состоит отличие

У Амоксиклава, в отличие от других антибиотиков, в состав входит клавулановая кислота, которая обладает расширенным противобактериальным эффектом основного компонента. Амоксициллин – представляет собой производное ампициллина, которое воздействует на оболочку бактерии. Главной характеристикой, по которой отличается данный препарат – это в отсутствии защитной реакции перед лактамазой, которая вырабатывается бактериями. В связи с этим сегодня этот антибиотик не применяется для лечения инфекций, вызванных стафилококком, т.к. у микроорганизмов быстро развивается привыкание к лекарству.

Клавулановая кислота Амоксиклава сама по себе обладает повышенной активностью, направленной на угнетение размножения бактерий, в результате, антибиотик оказывает более эффективное воздействие на инфекцию, он гарантировано обеспечит доставку лекарства до источника инфекции.

Хотя часто разница между одним и другим препаратом может быть незначительной, если бактерии малочувствительны будут к Амоксицилину, то выздоровление пациента может быть положительным, и скорость терапии будет одинаковой, как при употреблении обоих средств.

Разница между препаратами также определяется их стоимостью, цена Амоксиклава значительно выше. Так лекарство – Экобол-500 (амоксициллиносодержащий) стоит около 110 руб., а Амоксиклав – 625 – 325 руб.

Можно использовать аналоги веществ, которые тоже содержат клавулановую кислоту и другие компоненты, но стоит учитывать индивидуальные особенности организма, особенно детского, чтобы такое лекарственное средство не вызвало побочных эффектов и аллергических проявлений.

Амоксиклав противодействует различным бактериальным инфекциям, так что активно применяется в медицине. В аптеке можно приобрести и Амоксиклав Квиктаб. Это разновидность первого препарата, которая отличается формой выпуска.

Амоксиклав - это антибактериальное средство с широким спектром действия. Лекарство противодействует большинству микроорганизмов, которые являются возбудителями различных воспалительных болезней. Относится к группе полуискусственных антибиотиков из категории пенициллинов.

Форма выпуска - таблетки, в упаковке их 14 шт. Главные действующие вещества в составе - амоксициллин и клавулановая кислота. Первый является антибиотиком, а второй ингибирует ферменты микроорганизмов, которые разрушают пенициллин и вещества, аналогичные ему.

Есть 2 варианта таблеток с разными дозировками. Может быть 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Второй вариант - 875 мг первого компонента и 125 мг второго. Кроме того, в таблетках присутствуют и вспомогательные соединения.

Амоксиклав обладает бактерицидным действием, т. е. уничтожает клеточные структуры микроорганизмов за счет того, что нарушается производство их стенок. Некоторые бактерии способны вырабатывать соединение, которое подавляет свойства амоксициллина. Чтобы антибактериальное вещество оставалось активным, в таблетках содержится клавулановая кислота, которая блокирует выработку таких ферментов. Благодаря этому бактерии становятся чувствительными к амоксициллину.

При этом оба главных компонента препарата не являются конкурентами и лекарство противодействует грамположительным и грамотрицательным аэробным и анаэробным бактериям.

Оба действующих компонента впитываются из кишечника. Через 30 минут уровень их концентрации в крови будет достаточным для лечения, а максимальная эффективность наступит через 1-2 часа. Почти полностью выходит с мочой. Период выведения половины от начального количества веществ составляет около часа.

Таблетки Амоксиклав предназначены для перорального применения после приема пищи. При необходимости их можно измельчать в порошок и запивать большим количеством воды. Дозировку определяет доктор индивидуально для каждого пациента. Для детей от 6 до 12 лет достаточно и половины таблетки 2-3 раза в сутки. Взрослым назначают по 1 шт.

Характеристика Амоксиклава Квиктаб

Относится к антибиотикам пенициллиновой группы с широким спектром действия. Это разновидность препарата Амоксиклав, так что фармакологические свойства те же.

Лекарство выпускается в виде таблеток диспергируемого типа. Они бледно-желтые с коричневыми крапинками. Форма 8-угольная, удлиненная. Таблетки имеют специфический фруктовый аромат. В 1 шт. содержится 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

Таблетки предназначены для приема внутрь. Необходимо растворять 1 шт. в половине чашки воды (но не менее 30 мл жидкости). Перед употреблением обязательно размешивать содержимое емкости. Еще можно держать таблетку во рту, пока она полностью не растворится, а потом проглотить субстанцию. Такое средство нужно принимать до еды, чтобы уменьшить вероятность появления побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

Взрослым назначают по таблетке каждые 12 часов. Время лечения может составлять не более 2 недель.

Сравнение Амоксиклава и Амоксиклава Квиктаб

Чтобы определить, какое средство лучше - Амоксиклав или Амоксиклав Квиктаб, необходимо сравнить их и определить сходства, отличия.

Сходство

Оба препарата содержат одинаковое количество действующих компонентов, поэтому и терапевтическое действие у них одно и то же.

Соответственно, показания к применению следующие:

1. Заболевания органов дыхательной системы и ЛОР: отит, фарингит, тонзиллит, ангина, ларингит, бронхит, пневмония.
2. Патологии органов мочевыводящей системы. Это касается воспалительных процессов в почках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале.
3. Инфекции внутренних половых органов (женщинам назначают при послеродовом абсцессе).
4. Патологии органов брюшной полости: кишечника, печени, желчевыводящих каналов и непосредственно клетчатки.
5. Инфекции кожи. Это касается карбункула, фурункула, осложнения при ожогах.
6. Инфекции в ротовой полости (поражение зубов и челюсти).
7. Заболевания опорно-двигательной системы (препараты назначают при остеомиелите и артрите гнойного типа).

Кроме того, медикаменты применяют в качестве профилактики до и после различных хирургических манипуляций. Лекарства можно применять параллельно с другими антибиотиками разных групп при комплексной терапии.

Противопоказания для препаратов тоже общие. К ним относятся:

• индивидуальная плохая переносимость составляющих препарата и пенициллина (в связи с этим Амоксиклав заменяют только антибиотиками из другой группы);
• почечные и печеночные патологии (в т. ч. и недостаточность) в тяжелой форме;
• мононуклеоз;
• лимфолейкоз.

Нужно быть осторожным при сахарном диабете. Во время беременности и лактации, а также новорожденным препарат назначают только в крайних случаях.

Побочные эффекты для обоих препаратов такие:

• диспепсия - ухудшается аппетит, появляется тошнота, рвота, понос;
• гастрит, энтерит, колит;
• желтуха;
• кожная сыпь и другие виды аллергической реакции вплоть до анафилактического шока;
• головная боль, нечастые головокружения;
• судороги;
• нарушения кроветворных функций;
• нефрит интерстициального типа;
• дисбактериоз.

Тем не менее, если использование антибиотиков неизбежно, необходимо грамотно подойти к выбору препарата. Одними из самых часто назначаемых средств являются: Флемоксин и Амоксиклав. Какой же антибиотик лучше?

Обзор препаратов

Антибиотик Амоксиклав относится к группе пенициллинов синтетического происхождения. Он имеет в составе вещества, которые ингибируют бета-лактамазы – группу бактериальных ферментов.

Активные компоненты данного препарата − Амоксициллин и Клавулановая кислота. Он продается в аптеках в виде блистеров с таблетками. Одной из особенностей средства является то, что его можно использовать в разное время суток, так как прием пищи не влияет на всасываемость действующих веществ средства.

Он показан к применению, если имеется:

• острый и хронический гайморит;
• ретрофарингеальный абсцесс;
• отит;
• воспаление легких;
• бронхит;
• инфекции мочеполовой системы;
• инфекции полости рта;
• половые инфекции;
• венерические заболевания;
• кожные инфекции;
• инфекции костей и суставов;
• инфекции желчевыводящих путей.

Также его принимают в качестве профилактической процедуры сепсиса после операционных вмешательств.

В период лактации не рекомендуется пить данный антибиотик, так как он проникает в грудное молоко. Кроме того, он оказывает воздействие и на плод беременной женщины, поскольку проникает через плаценту. При наличии патологий почек использовать средство нужно лишь после прохождения консультации с лечащим врачом.

Обратите внимание! Амоксиклав может вызвать побочные реакции, которые проявляются в виде кожной сыпи, диарее, тошноты, головной боли и повышенной тревожности.

Флемоксин Солютаб является антибиотиком, относящимся к группе пенициллинов. Он обладает противомикробным свойством.

Его активное вещество – Амоксициллин, хороший противомикробный компонент. В составе средства имеются целлюлоза диспергируемая, МКС, энтеросорбент-кросповидон, ароматизаторы, Е572 и сахарин.

Он выпускается блистерами с растворимыми в воде и других жидкостях таблетками.

Активное вещество оказывает воздействие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Флемоксин Солютаб применяют при:

• хроническом бронхите и пневмонии, а также при всех инфекционных заболеваниях дыхательных путей;
• инфекции мочевыводящих путей;
• наличии заболеваний половой системы;
• нарушении работы желудочно-кишечного тракта;
• инфекциях мягких тканей и поверхности кожи.

Он может вызывать побочные реакции в виде смены вкусовых ощущений, тошноты и рвоты, диареи, повышении активности «печеночных» ферментов. Есть возможность появления аллергии: затрудненное дыхание, кандидомикоз влагалища, суперинфекция.

Сравнение

По своему фармакологическому действию препараты почти идентичны, их активным компонентом является Амоксицилинн. Но в чем их разница?

Амоксиклав как и Флемоксин Солютаб выпускается в форме круглых таблеток, покрытых специальной оболочкой, которые необходимо принимать перорально без предварительного растворения, в то время как последний производится в форме диспергируемых таблеток. Соответственно, Флемоксин Солютаб более удобен в применении, его легче использовать тем, у кого имеются проблемы с проглатыванием больших таблеток.

Интересно! Амоксиклав состоит из двух активных компонентов, кроме Амоксициллина он содержит также Клавулановую кислоту. Флемоксин Солютаб, в свою очередь, имеет только одно действующее вещество − Амоксициллин.

Клавулановая кислота, содержащаяся Амоксиклаве, способствует стойкости к воздействию бета-лактамаз, группе бактериальных ферментов. Флемоксин Солютаб не влияет на структуру и работу данных микроорганизмов.

Согласно инструкции, Амоксиклав имеет более широкий спектр действия по сравнению с Флемоксином. Флемоксин не способствует терапии следующих заболеваний и органов:

• костной системы и соединительной ткани;
• желчных путей, к примеру, холецистита и холангит;
• инфекционно-воспалительной природы, затрагивающие кости челюстей, прилежащие к ним мягкие ткани, регионарные лимфоузлы.

Амоксиклав нельзя примотать при мононитарной ангине и при злокачественном поражении лимфатической ткани, Флемоксин же разрешается принимать при данных заболеваниях.

Амоксиклав можно использовать всего 2 года после производства, Флемоксин же разрешается хранить 5 лет.

Флемоксин Солютаб имеет несколько противопоказаний: болезнь Филатова и лимфолейкоз, а также при наличии индивидуальной непереносимости составляющих средства или других бета-лактамных антибиотиков.

Прием Амоксилава имеет большее количество противопоказаний. Его не следует применять при нарушении работы печени, желтухе, ввиду индивидуальной непереносимости препарата, а также при аллергии на пенициллин. Если имеется аллергия на цефалоспорины или псевдомембранозный колит, инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз или нарушена работа почек, то препарат принимать также не стоит.

Какой препарат лучше?

Что же вы выбрать Флемоксин или Амоксиклав, что лучше?

В Амоксиклав входит Клавулановая кислота, которая предупреждает преждевременное разрушение антибиотика в организме, что позволяет повысить эффективность терапии. Отличием Солютаба является мгновенное растворение в ЖКТ и почти полное всасывание, чуть более 90%. Препарат не изменяет абсорбции Амоксициллина, если даже использовать его во время приема пищи. Действовать препарат начинает примерно через 60 минут, так как, максимальная его концентрация в крови достигается именно через это время. Стоит отметить, что в этой форме она намного больше, чем при приеме формы Амоксициллина.

Таблетки Флемоксина имеют в составе ароматизаторы, которые придают лекарству приятный вкус. Если таблетку растворить в 30 мл воды, то полученная жидкость будет иметь концентрацию сиропа, а если в 90 мл воды – суспензии.

Разница препаратов в следующем:

1. Благодаря своей форме Флемоксин быстро абсорбироваться в ЖКТ. Амоксилав выпускается в таблетках и может частично терять свои противомикробные свойства в желудочно-кишечном тракте.
2. Цена Флемоксина в несколько раз выше стоимости Амоксилава.

Для тех, кто раздумывает над тем, выбрать Амоксиклав или Флемоксин Солютаб есть четко сформулированные рекомендации. Детям правильнее будет пропить курс Флемоксина, так как его удобнее использовать. Кому не хочется тратить большую сумму на лекарство, выгоднее будет купить Амоксилав. По действию они схожи, но имеют разные противопоказания. И несомненным плюсом Амоксиклава является более высокая эффективность ввиду наличия в составе Клавулановой кислоты.

Почитайте лучше, что говорит заслуженный врач Российской Федерации Виктория Дворниченко, по этому поводу. Несколько месяцев мучилась от изнурительного КАШЛЯ - кашель начинался внезапно, сопровождался затрудненным дыханием, болью в грудной клетке, слабость, появилась одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, сиропы, лединцы от кашля и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, я ПОЛНОСТЬЮ избавилась от КАШЛЯ и чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Чем отличается Амоксиклав от Амоксициллина?

Зачастую, назначая лекарственное средство, врачи не объясняют больным особенности фармакологического действия препарата, поэтому пациенты стремятся самостоятельно определиться, что лучше Амоксиклав или Амоксициллин. Оба антибиотика содержат в качестве основного действующего вещества Амоксициллин и проявляют высокую эффективность против многих видов патогенных микроорганизмов.

Разница между Амоксициллином и Амоксиклавом заключается в том, что один из них является монопрепаратом, а второй содержит дополнительный компонент – клавуланат калия, за счет чего имеет более широкий радиус воздействия на возбудителей заболеваний.

Амоксициллин и Амоксиклав

Амоксициллин является эффективным и безопасным антибиотиком группы пенициллинов, который можно использовать в педиатрической практике. Но его действие ограничивается в основном грамположительными микроорганизмами. Лекарство хорошо всасывается и проникает в ткани даже при пероральном применении. Предельная концентрация Амоксициллина отмечается спустя 2 часа после употребления, после чего быстро падает.

Амоксиклав – антибиотик, который изобретен в 1978 году британскими учеными и после получения патента активно используется уже более тридцати лет. В состав Амоксиклава входит Амоксициллин и для повышения эффективности добавлена клавулановая кислота. Это, кроме антибактериального эффекта, повышает активность лейкоцитов человека. Иммунитет усиливается как в отношении бактерий, которые выделяют фермент, расщепляющий бета-лактамные антибиотики, так и тех, что не обладают такой способностью.

Амоксициллин отличается выраженным бактерицидным действием, а клавуланат калия препятствует его ферментативному разрушению и обеспечивает дополнительный антибактериальный эффект. Амоксиклав активен в отношении многих патогенных бактерий, как грамположительных, так и грамотрицательных. Существует несколько форм антибиотика, среди которых суспензия, раствор для инъекций, обычные и диспергируемые таблетки Квиктаб.

Отличие в составе

Оба препарата относятся к полусинтетическим антибиотикам пенициллиновой группы и имеют одинаковое основное действующее вещество. Отличается Амоксиклав от Амоксициллина тем, что в составе первого есть еще и клавуланат калия, увеличивающий радиус антибактериального воздействия препарата.

В чем разница между Амоксиклавом и Амоксициллином в плане воздействия на бактерии:

• Амоксициллин действует в основном на грамположительные бактерии, но не действует на многие грамотрицательные. Из-за способности продуцировать пенициллиназу, микроорганизмы проявляют устойчивость к монокомпонентным антибиотикам пенициллиновой группы. Этот вид бактерий провоцирует появление ангины практически в каждом четвертом случае заболевания. В подобных ситуациях Амоксициллин не окажет адекватного терапевтического воздействия;
• Амоксилав обладает бактерицидным и бактериостатическим действием на большинство видов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, позволяет применять его в терапии заболеваний не уточненной этиологии. Препарат применяется в лечении детей, он имеет короткий период полураспада, содержание Амоксициллина в крови снижается уже через 2 часа.

Клавуланат натрия в составе Амоксиклава тоже оказывает воздействие на микроорганизмы, поэтому логично предположить, что антибактериальная активность препарата возрастает. Это утверждение справедливо по отношению к продуцирующим пенициллиназу бактериям. Если же исследовать действие препаратов на возбудителя, который не вырабатывает фермент, то эффективность препаратов будет практически одинаковой, и если заменить Амоксиклав на Амоксициллин, то это никак не отразится на быстроте выздоровления.

Роль Амоксиклава в лечении заболеваний органов дыхания у детей

Лечение болезней органов дыхания в педиатрии остается проблемой, решать которую ученые пытаются на протяжении многих лет. За это время было создано большое количество антибактериальных средств, не менее эффективных, чем Амоксиклав, которые применяются в педиатрии. Распространенность патологии среди детей растет, при этом обычные респираторные заболевания нередко протекают очень тяжело и порой приводят к инвалидизации пациента.

Кроме того, рациональная схема лечения бронхолегочных заболеваний у детей позволяет избежать избыточной терапии, которая встречается повсеместно. В этом случае своевременное назначение Амоксиклава, активного в отношении практически всех патогенных бактерий, не допускает осложнений и приводит к быстрому выздоровлению пациента.

Изучение чувствительности к антибиотикам при осложнениях ОРЗ показало, что бактериальная флора больных детей представлена в основном тремя видами возбудителей (гемофильная палочка, пневмококк и моракселла):

Эти виды бактерий отличаются высокой чувствительностью к Амоксициллину. Это объясняет хороший терапевтический эффект препарата. Но некоторые штаммы B. Catarrhalis, обнаруживаемые гораздо реже, выделяют фермент бета-лактамазу и реагируют только на комбинированный препарат Амоксиклав.

Эффективная антибиотикотерапия заключается не столько в новизне лекарства, как в рациональности его выбора. Важно учитывать показатели устойчивости антибиотика и чувствительность патогенной флоры. В некоторых случаях проблему можно решить назначением более высокой дозы Амоксициллина, но в педиатрии это не всегда возможно без вреда для пациента. Поэтому иногда врачи применяют препарат Амоксиклав, который имеет более широкий спектр действия.

Показания и противопоказания

Согласно инструкции Амоксициллин показан при тонзиллите, отите, трахеите, пневмонии, бронхите, ларингите. Препарат противопоказан при аллергической реакции на пенициллины и цефалоспорины, вирусных респираторных инфекциях, тяжелых нарушениях функций органов ЖКТ, астме, нарушении работы почек и печени.

Амоксиклав (он же Аугментин) обычно используется при болезнях горла, гайморовых пазух, ушей, а также тяжелых бронхолегочных заболеваниях. Среди противопоказаний к приему препарата – подозрение на мононуклеоз, лимфолейкоз, аллергия на бета-лактамные антибиотики, непереносимость составляющих, тяжелые нарушения функций печени и почек. Амоксиклав после Амоксициллина обычно не назначается, при недостаточной эффективности препарата врач выписывает больному антибиотик другой группы, например, макролид.

Для определения инфекционной природы заболевания специалист делает анализ мокроты или бактериальный посев из зева/носа, результаты которого можно будет получить лишь через 4 дня. Воспаление горла нередко имеет грибковое происхождение (тонзилломикоз), в этом случае больному необходимо лечение фунгицидными средствами. В случае необходимости назначения срочной антибиотикотерапии, например, при бактериальной ангине, врач может выписать Амоксиклав, который даст лучший терапевтический эффект, чем Амоксициллин.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Амоксиклав или амоксициллин - что лучше?

Существует множество антибиотиков, которые относятся к пенициллиновому ряду. Среди них – амоксиклав и амоксициллин, но разница между ними существует. Их основной компонент – амоксициллин. Два препарата по факту являются аналогами друг друга, но небольшое отличие существует.

Что именно лучше выбрать среди этих двух средств – амоксициллин или всё-таки амоксиклав? Для того чтобы это понять, необходимо провести сравнительную характеристику. Данные антибиотики действуют в отношении инфекций в органах дыхательной системы, но еще используются для лечения других патологий, в частности мест скоплений болезнетворных микроорганизмов.

Обзор амоксициллина и амоксиклава

Амоксиклав – это тот антибиотик, используемый во врачебной практике около трех десятков лет. Считается комбинированным препаратом. В числе составляющих амоксициллин и клавулановая кислота. У первого – бактерицидный эффект, благодаря чему угнетаются бактериальные стенки.

Второй компонент образует совместно с первым совместный комплекс, благодаря чему происходит антибактериальный эффект. Бактерицидное действие помогает охватить большой спектр бактерий, в т.ч. в отношении оказывает влияние относительно грамположительных и грамотрицательных.

Его аналог, амоксициллин является противомикробным препаратом, который принадлежит к разряду полусинтетических пенициллинов. Имеется бактерицидное действие относительно грамположительных микробов. Он успешно всасывается во время приема внутрь и оказывается в жидкостях внутри организма. Максимум концентрации наступает через пару часов, но с большой скоростью уменьшается. Средство можно использовать для лечения инфекций в органах дыхательных путей, мочевыводящих путей и почек, гинекологических и кожных инфекций.

Чем отличаются две препарата?

Главная разница – присутствие клавулановой кислоты. Она существенно увеличивает широту действия активного вещества. Амоксициллин является производным веществом ампициллина, у него бактерицидное действие, которое появляется в результате влияния на клеточную оболочку бактерии. Самый большой недостаток заключается в абсолютной беззащитности перед лактамазой. Эта проблема решается за счет добавления клавуланата. Препарат редко назначается для борьбы со стафилококковой инфекцией, т.к. у возбудителя образуется резистентность к нему.

Чтобы понять, что нужно выбрать – амоксиклав или амоксициллин, необходимо знать, в чем их главные отличия:

Амоксиклав является полусинтетическим комбинированным средством, в состав которого входит амоксициллин и клавулоновая кислота.

Амоксиклав имеет более объемный спектр воздействия благодаря кислоте. Амоксициллин назначают при лечении стрептококковых инфекций, а в отношении стафилококков эффекта нет.

По стоимости амоксиклав дороже, чем его аналог.

Подводя итог относительно вопроса: амоксиклав или амоксициллин что из них лучше, можно сделать один вывод. Лучше заплатить дороже за надежный препарат, чем позже искать его аналоги для продолжения лечения. Не факт, что амоксициллин сможет решить проблему с патогенными микроорганизмами, хотя для его покупки потребуются минимальные затраты.

Можно использовать и другие аналоги этих двух препаратов, учитывая, что в составе должна быть клавулоновая кислота. Но важно помнить об индивидуальных особенностях организма.

Особенно это касается детского возраста, т.к. лекарство может вызвать побочные действия и проявиться в виде аллергии.

Показания и противопоказания для обоих препаратов

Амоксициллин назначают при синуситах в любой форме, тонзиллите, фарингите, отите, ларингите, ангине, трахеите, бронхите, гайморите, пневмонии, рожистом воспалении, сепсисе.

Принимать препарат нельзя в случае аллергии на цефалоспорины и пенициллины, непереносимости, ОРВИ, тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астме, печеночной и почечной недостаточности, периоде беременности и лактации.

Амоксиклав назначается при тонзиллите, синусите, отите, фарингите, трахеобронхите, гайморите, пневмонии, плеврите. А среди противопоказаний – аллергия на бета-лактамные антибиотики, мононуклеоз и в период его диагностики, непереносимость компонента, тяжелые заболевания почек и печени, лимфолейкозе.

Чтобы определить природу инфекции, врач назначает бакпосев, результат которого будет готов в течение четырех дней. К примеру, ангина лечится с первого дня, по этой причине врач назначает Амоксиклав. Его применение покажет лучший эффект, чем остальные.

Чтобы убедиться в правильности лечения, необходимо взять мазок из горла. Ведь при всех преимуществах Амоксиклава, могут быть аллергические реакции и побочные действия. К тому же после анализа может быть найдено другая патология – тонзилломикоз. В этом случае антибиотики не помогут, необходимо лечение с помощью противогрибковых средств.

Побочные действия

В результате применения препарата может возникнуть расстройство пищеварения, нарушится деятельность печени, сыпь, крапивница, головная боль, судороги.

Выбираем лучшее: Амоксиклав или Амоксициллин

Фармакология амоксициллинового препарата

Амоксициллин – противомикробное средство полусинтетической пенициллиновой группы, воздействие которого направлено на угнетение аэробных грамположительных бактерицидных микроорганизмов. Основной компонент – это амоксициллин. Имеет широкий спектр применения – это терапия инфекционных заболеваний дыхания, мочевыводящей системы, почек, кожных покровов, а также гинекологических болезней инфекционного характера.

Антибиотик в организме отлично усваивается, при этом не происходит проявления побочных эффектов. Но его не рекомендуют для лечения бактериальной ангины, т.к. такие микроорганизмы выявляют повышенную устойчивость к пенициллину.

• При лор-болезнях таких, как отит, тонзиллит, синусит и фарингит
• Заболеваниях бронхов и легких – пневмонии, бронхите
• Патологиях мочевой и половой систем, желчных путей – цистите, уретрите и простатите, пиелонефрите, несложной гонореи, холестите и холангите
• Поражениях кожных тканей – флегмоне, раневой инфекции
• Инфицировании суставов и костей – хроническом остеомиелите.

При использовании лекарственного средства выявлены следующие противопоказания:

• Гиперчувствительность к основным компонентам средства
• Аллергические проявления на медикаменты пенициллиновой и цефалоспоринновой группы
• При инфекционном мононуклеозе
• Лимфолейкозе.

Кроме того, могут проявиться побочные действия:

• Аллергия в виде крапивницы, отека Квинке, эритемы, ринита и конъюнктивита
• Болевые ощущения в суставах и мышцах
• Лихорадка
• Анафилактический шок (в редких случаях)
• Рвотный приступ, анорексия
• Запоры или, наоборот, диарея
• Колиты
• Многоформная эритема, холестатическая желтуха, гепатит
• Токсический эпидермальный некролиз и др.

Лекарственное средство не прописывают также при проблемах, связанных с функционированием почек и печени. Доза должна быть четко откорректирована, и пациенты обязаны находиться под присмотром лечащего врача. Детская дозировка устанавливается педиатром, самостоятельно назначать антибиотик не рекомендуется.

Состав и фармакологическое действие Амоксиклава

Амоксиклав – препарат антибактериального воздействия, комбинированное средство из серии пеницилинновых медикаментов полусинтетического происхождения. Антибиотик имеет в составе клавулановую кислоту и вещество – амоксициллин. Основное действие – это бактерицидное, направленное на угнетение разного вида бактерий грамположительных или грамотрицательных. Применяется для терапии стрептококковой и стафилококковой информации.

Клавулановая кислота, попадая на ткань миндалины, способна инактивировать фермент – пенициллиназу, чем открывает путь к бактериям. Концентрация составляющих компонентов препарата рассчитана таким образом, чтобы все содержимое медикамента в максимальном количестве достигло клеток микроорганизмов, и показало хороший результат по уничтожению бактерий. Соответственно, для лечения ангины, вызванной бактериями, он будет лучше, чем применение чистого амоксициллинового препарата.

Данный антибиотик имеет определенные показания для применения, рекомендуют при таких болезнях:

• Остром или хроническом синусите
• Среднем отите
• Заглоточном абсцессе
• Пневмонии
• Инфицировании мочевых и желчных путей
• Гинекологических инфекциях
• Кожной инфекции
• Инфекционном поражении костной и суставной ткани
• Профилактических целях послеоперационного периода, протекающего с гнойно-септическими осложнениями
• При хирургических операциях челюстно-лицевого направления
• В ортопедии.

На практике, чтобы определить природу инфекции, врач назначает бакпосев, который лаборатория делает около 4-х дней. Но, например, ангину лечить необходимо с первого дня, поэтому специалист сразу же выписывает препараты Амоксиклава. Поскольку его действие будет лучше, чем других медикаментов.

Но, назначая такой препарат, врач обязан взять мазок из горла, чтобы быть уверенным в правильности лечения. Какой бы хороший Амоксиклав не был, у больного могут проявиться аллергические проявления с развитием побочных эффектов. Кроме того, после анализа может быть диагностировано другое заболевание – тонзилломикоз. При такой патологии антибиотики не оказывают никакого воздействия, вместо них прописывают противогрибковые средства.

Побочные действия, которые может вызвать препарат:

• Расстройство в пищеварении (тошнота и рвота, диарея и диспепсия, метеоризм, гастрит и анорексия, стоматит)
• Нарушение деятельности печени, с развитием холестатической желтухи
• Сыпь, отеки, крапивница
• Головная боль и головокружения, бессонница и гиперактивность
• Судороги, неадекватность поведения
• Экзантематозный пустулез и эритема
• Кристаллургия
• Провоцирование интерстициального нефрита.

• Индивидуальная непереносимость препарата
• Гепатит
• Беременность и период лактации.

В чем состоит отличие

У Амоксиклава, в отличие от других антибиотиков, в состав входит клавулановая кислота, которая обладает расширенным противобактериальным эффектом основного компонента. Амоксициллин – представляет собой производное ампициллина, которое воздействует на оболочку бактерии. Главной характеристикой, по которой отличается данный препарат – это в отсутствии защитной реакции перед лактамазой, которая вырабатывается бактериями. В связи с этим сегодня этот антибиотик не применяется для лечения инфекций, вызванных стафилококком, т.к. у микроорганизмов быстро развивается привыкание к лекарству.

Клавулановая кислота Амоксиклава сама по себе обладает повышенной активностью, направленной на угнетение размножения бактерий, в результате, антибиотик оказывает более эффективное воздействие на инфекцию, он гарантировано обеспечит доставку лекарства до источника инфекции.

Хотя часто разница между одним и другим препаратом может быть незначительной, если бактерии малочувствительны будут к Амоксицилину, то выздоровление пациента может быть положительным, и скорость терапии будет одинаковой, как при употреблении обоих средств.

Разница между препаратами также определяется их стоимостью, цена Амоксиклава значительно выше. Так лекарство – Экобол-500 (амоксициллиносодержащий) стоит около 110 руб., а Амоксиклав – 625 – 325 руб.

Можно использовать аналоги веществ, которые тоже содержат клавулановую кислоту и другие компоненты, но стоит учитывать индивидуальные особенности организма, особенно детского, чтобы такое лекарственное средство не вызвало побочных эффектов и аллергических проявлений.

Прочитайте так же:
1. Инструкция по применению таблеток и порошков Амоксиклав, аналоги, отзывы
2. Инструкция по применению таблеток и раствора Авелокс
3. Инструкция по применению антибактериального препарата Азитрус Форте
4. Помогает ли Амоксиклав при ангине у взрослого и ребенка

Амоксициллин послабее, зато побочек меньше. Пил и то, и другое от простатита, помогают нормально, по крайней мере, на фоне смартпроста. Но амоксициллин переносится лучше, от амоксиклава кишечник расстраивается.

Амоксициллин с клавулановой кислотой

Антибактериальное средство Амоксициллин+Клавулановая кислота относится к комбинированным пенициллинам расширенного спектра действия. Активность обеспечивается присутствием в составе комбинированного препарата антибиотика амоксициллина и соединения клавулановая кислота, ингибирующей бактериальные ферменты бета-лактамазы.

Лекарственные формы

Производят Амоксициллин+Клавулановую кислоту в виде:

• таблеток в оболочке с разной дозировкой;
• клавулановой кислоты всегда 0,125 г;
• амоксициллин;
  • 250;
• порошка для суспензии – 156 мг/5 мл, 312 мг/5 мл;
• порошка для инъекций с дозой 600 мг/1200 мг.

В составе комплексного препарата клавулановая кислота находится, как калиевая соль – клавуланат калия.

Таблетки Амоксициллин + Клавуланата имеют продолговатую двояковыпуклую форму, белого цвета с поперечной риской. Кроме действующих компонентов, в состав таблеток входят:

• наполнители – кремний диоксид, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая;
• в оболочке – полиэтиленгликоль, гипромелоза, диоксид титана.

Спектр противомикробной активности

Амоксициллин/Клавулановая к-та обладает бактерицидной активностью, эффективна против бактерий и простейших, чувствительных к амоксициллину, в том числе и штаммов, продуцирующим бета-лактамазы.

Бактерицидная активность достигается нарушением синтеза бактериального пептидогликана, необходимого для клеточной стенки бактерии.

Расширенный спектр ингибиторзащищенного антибиотика амоксициллина с клавулановой кислотой включает:

• грамположительные аэробы:
  • Staphylococcus sp., в том числе мецитиллиночувствительные штаммы золотистого стафилококка;
  • стрептококки, пневмококки, гемолитический стрептококк;
  • энтерококки;
  • листерии;
• грамотрицательные аэробы – кишечную, гемофильную палочку, энтеробактер, клебсиелл, моксарелл, нейссерий, хеликобактер пилори;
• грамположительные анаэробы – кластридии, пептококки;
• грамотрицательные анаэробы - бактероиды, фузобактерии.

К полусинтетическим пенициллинам, о свойствах которых можно узнать на странице «Пенициллиновый ряд», выработалась устойчивость у многих штаммов бактерий.

Приобретенная устойчивость к полусинтетическому пенициллину амоксициллину отмечается у некоторых штаммов кишечной палочки, клебсиелл, протея, сальмонелл, шигелл, энтерококков, коринебактеров. Не чувствительны к Амоксициллин/Клавуланату хламидии и микоплазмы.

Не действует клавулановая к-та на бета-лактамазы, которые продуцируются:

• синегнойной палочкой, обладающей «чувством кворума», позволяющим быстро приспосабливаться к антибиотикам, вырабатывая устойчивые к ним штаммы;
• серрациями – бактериями, вызывающими инфекции кишечника, мочевыделительной системы, кожи;
• ацинетобактером (Acinetobacter)– виновником септицемии, менингитов, внесенным в 2017 году организацией ВОЗ в список наиболее опасных инфекций.

Фармакологическое действие

Активные компоненты средства быстро усваиваются и при приеме внутрь, и при введении лекарства в уколах внутривенно. Необходимая для терапевтического эффекта концентрация комбинированного препарата Амоксициллин/Клавуланат в крови создается спустя 45 минут.

Компоненты препарата мало связываются с белками крови, и 70-80% поступившего в кровь лекарства находится в свободном виде.

Метаболизируют действующие вещества в печени:

• амоксициллин - трансформируется 10% поступившего антибиотика;
• клавулановая к-та – расщепляется 50% поступившего соединения.

Амоксициллин выводится мочевыделительной системой. Время полувыведения комбинированного препарата, в зависимости от дозы – 1,3 ч.

Выводится лекарство при приеме препарата с соблюдением инструкции, в среднем в течение 6 часов.

Показания

Амоксициллин+Клавулановая кислоту назначают детям и взрослым в виде таблеток, суспензии, внутривенных инъекций в дозировке, указанной в инструкции по применению.

Показанием для назначения амоксициллин/клавуланата служат заболевания:

• органов дыхательной системы:
  • негоспитальные пневмонии, легочный абсцесс;
  • плеврит;
  • бронхиты;
• ЛОР-заболевания:
  • синуситы;
  • ангины, тонзиллит;
  • отит;
• мочеполовых органов:
  • пиелонефрит, цистит;
  • воспаление маточных труб, эндометрит, цервицит, простатит;
  • шанкр, гонорея;
• кожи:
  • рожа;
  • флегмоны;
  • импетиго;
  • целлюлит;
  • укусы животных;
• остеомиелит;
• для профилактики и лечения послеоперационных инфекций.

Инструкция по применению

Длительность приема препаратов с амоксициллином и клавулановой кислотой, не должна быть больше 2 недель. Лечение среднего отита должно длиться 10 суток.

Средство в таблетках запивают водой при приеме с едой. Порошок для суспензии разводят кипяченой водой, количеством не менее половины стакана.

Дозировку препаратов рассчитывают по амоксициллину.

Схему лечения врач составляет индивидуально в зависимости от возраста, веса, функциональности системы мочевыделения, локализации очага поражения.

Необходимо учитывать, что нельзя заменить 0,5 г амоксициллина/125 мг клавулановой к-ты 2-мя дозами 250 мг/125 мг.

Суммарное количество клавуланата в последнем случае будет выше, что понизит относительную концентрацию антибиотика в препарате.

Суточная доза не должна быть больше:

Таблетки для взрослых, инструкция

Взрослым, детям больше 40 кг назначают Амоксициллин/Клавуланат в соответствии инструкции по применению:

• при легкой форме протекания болезни:
  • трижды/д. 0, 25 г;
  • дважды/сут. 500 мг;
• при легочных инфекциях, тяжелых формах инфекции:
  • трижды/сут. 0,5 г;
  • дважды/сут. по 0,875 г.

Порошок для изготовления суспензии детям

Основным критерием для расчета дозы лекарства по инструкции служит вес и возраст. Амоксициллин/Клавулановая к-та назначается в суточной дозе:

• от рождения по 3 мес. – пить 30 мг/кг утром/вечером;
• 3 мес. до 12 л.:
  • при легком протекании болезни:
    • лечиться 25 мг/кг дважды/д.;
    • употреблять 20 мг/кг 3 р.в 24 ч.;
  • осложненное воспаление:
    • пить 45 мг/кг 2 р./24 час.;
    • принимать 40 мг/кг 3 р./24 ч.

Ребенку младше 12 лет - давать суспензию трижды/сутки. Разовая доза готовой суспензии составляет:

• 9 месяцев – 2 года – 62,5 мг амоксициллина;
• от 2 л. до 7 л. - 125;
• 7 л. до 12 л. – 250 мг.

Педиатр может увеличить или уменьшить дозировку препарата в зависимости от веса, возраста ребенка и тяжести протекания инфекции.

Инъекции в/в, инструкция для взрослых

Внутривенно амоксициллин/клавулановая к-та назначается после 12 лет трижды в сутки или 4 р./день в дозировке:

• при легком протекании болезни – по 1 г;
• в случае тяжелой болезни – 1200 мг.

Инъекции в/в для детей, инструкция

Ребенку, который младше 12 лет, антибиотик назначается:

• по 3 мес., недоношенным детям с 22 недели – дважды/сут. 25 мг/кг;
• 3 мес. до 12 л.:
  • легкое протекание – трижды в день 25 мг/кг;
  • при тяжелой болезни – 4 раз./сут. 25 мг/кг.

Коррекцию проводят при низком клиренсе креатинина, который измеряется мл/мин.:

• меньше 30, но больше 10:
  • дозировка составляет в таблетках 0, 25 г– 0, 5 г спустя 12 час.;
  • в/в – дважды в день, сначала 1г, после - 0, 5 г;
• меньше 10:
  • перорально - 0, 25 г или 0, 5 г;
  • в/в – 1 г, после 0,5 г.

Корректировать дозировку может только врач по результатам исследования выделительной активности.

Амоксициллин/Клавулановая кислота разрешается для лечения больных на гемодиализе. Дозировка после 12 л.:

Во время процедуры гемодиализа в начале и в конце сеанса препарат применяется дополнительно в разовой дозе.

Противопоказания

Противопоказано применение препарата в случае:

• аллергии на пенициллины, цефалоспорины;
• печеночной недостаточности;
• фенилкетонурии;
• инфекционного мононуклеоза;
• предшествующих эпизодов появления желтухи.

Побочные эффекты, передозировка

Нарушение инструкции амоксициллин/клавулановой кислоты, индивидуальные особенности организма приводит к побочным эффектам со стороны:

• нервной системы - возникают:
  • головокружения;
  • головная боль;
  • тревожнога;
  • судороги;
• пищеварительного тракта – появление:
  • тошноты, рвоты;
  • гастрита;
  • стоматита;
  • глоссита;
  • диареи;
• иммунитета:
  • крапивница;
  • кожные высыпания;
• системы кроветворения – нарушение формулы крови:
  • понижение тромбоцитов;
  • тромбоцитоз;
  • гемолитическая анемия;
  • повышение эозинофилов;
• системы мочевыделения - отмечаются:
  • кровь в моче;
  • интерстициальный нефрит;
  • появление в моче кристаллов солей, песка;
• местные реакции – флебит в месте введения лекарства в вену.

В случае нарушения инструкции лечение амоксициллин/клавуланатом способно вызвать явление передозировки. Превышение дозы сопровождается симптомами:

Лекарственные взаимодействия

Всасывание Амоксициллина/Клавуланата ухудшается при одновременном приеме с препаратами:

• антацидами – препаратами, нейтрализующими кислотность желудка;
• антибиотиками аминогликозидами;
• слабительными средствами;
• глюкозамином.

Усиливают всасывание комбинированного средства витамин С, а одновременный прием аллопуринола, НПВП, блокаторов кальциевых каналов повышает его концентрацию в крови, снижая скорость клубочковой фильтрации в почках.

Не назначают одновременно Амоксициллин/Клавуланат с антибиотиками с бактериостатическим эффектом – макролидами, линкозаминами, тетрациклинами, хлорамфениколом.

При лечении Амоксициллин + Клавулановой кислотой изменяется эффективность действия:

• антикоагулянтов – повышается, из-за чего требуется контроль над свертываемостью крови;
• пероральных контрацептивов – снижается.

Применение при беременности

Амоксициллдин/Клавуланат по тератогенности относится к классу B. Это означает, что, хотя при исследованиях препарата не было обнаружено никаких негативных последствий для развивающегося плода, клинических данных о полной безопасности лекарства недостаточно.

Применять Амоксиллин + Клавуланат необходимо строго по инструкции по применению и назначенной врачом схеме. Назначение лечения Амоксициллина+Клавулановой кислотой беременным возможно лишь по показаниям, при учете полезного действия препарата и его влияния на плод.

Аналоги

Арлет, Амоксиклав, Панклав, Ранклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб, Квиктаб, Клавоцин, Моксиклав.

Как и чем лечить простуду при беременности в 1 триместре

Лечение длительного насморка у взрослого

Как вылечить у ребенка долгий насморк

Тонзиллит у детей

Высокая температура тела без признаков простуды у взрослого

Шишка за ухом у взрослого

Занимаясь самолечением вы можете упустить время и нанести вред здоровью!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на сайт. Всё в оригинальных текстах.

Выпускается в форме:

• таблеток, которые покрыты оболочкой-плёнкой;
• порошка для суспензий;
• лиофилизированного порошка для инъекций.

Одна таблетка 375 мг содержит 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

В таблетке 625 мг содержится 500 мг амоксициллина, 125 мг клавулоновой кислоты.

Вспомогательными веществами являются:

• диоксид кремния (коллоид);
• кроскармеллоза (натриевая соль);
• стеарат магния;
• тальк;
• гипромеллоза;
• этилцеллюлоза;
• полисорбат;
• диоксид титана;
• триэтилцитрат.

Таблетки упакованы во флаконы, 15 штук в каждом. Одна коробка содержит один флакон лекарства.

Порошок для суспензии выпускается во флаконах из тёмного стекла, по одному в коробке. Там же находится мерная ложка. В состав обычной готовой суспензии входит 125 и 31,25 мг действующих веществ соответственно. При приготовлении суспензии "Амоксиклав Форте", в 5 мл её содержится вдвое большей действующих веществ – 250 и 62,5 мг соответственно. Вспомогательными веществами являются:

• лимонная кислота;
• цитрат натрия;
• бензоат натрия;
• кармеллоза натрия;
• коллоид диоксида кремния;
• сахаринат натрия;
• маннитол;
• ароматизаторы клубники и дикой вишни.

Для инъекционного введения выпускается лиофилизированный порошок во флаконах 0,6 и 1,2 г. Содержание амоксициллина натриевой соли в растворе составляет 500 или 1000 мг, а калиевой соли клавулановой кислоты – 100 и 200 мг соответственно. В одной коробке находится 5 флаконов.

Фармакологическое действие

Сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой в своем роде уникально. Амоксицилин и другие антибиотики группы пенициллинов вызывают гибель бактериальных клеток путем связывания их поверхностных рецепторов. Однако большинство бактерий за время применения препарата научились разрушать этот антибиотик при помощи фермента бета-лактамазы. Клавулановая кислота снижает активность этого фермента, благодаря чему у данного препарата очень широкий спектр действия. Он убивает даже штаммы бактерий, устойчивые к амоксициллину. Лекарство имеет выраженное бактериостатическое и бактерицидное действие на все виды стрептококков (исключение составляют метициллинорезистентные штаммы), эхинококков , листерий. Чувствительны к амоксиклаву и грамотрицательные бактерии:

• бордетелла;
• бруцелла;
• клебсиелла;
• моракселла;
• протей;
• шигелла;
• клостридиум и другие.

Независимо от сочетания с приёмом пищи, средство хорошо всасывается в организм, максимальная концентрация препарата достигается уже в первый час после приёма. Имеет высокую скорость и объём распределения в организме – в лёгких , плевральной, синовиальной жидкостях, миндалинах , предстательной железе, мышечной и жировой ткани, пазухах носа, среднем ухе. В тканях наиболее высокие концентрации амоксиклава наблюдаются через час после максимума в плазме крови. В грудное молоко попадает в несущественных количествах. Амоксициллин подвергается частичному разрушению в организме, а клавулановая кислота метаболизируется весьма интенсивно. Выводится почками . Несущественное выведение осуществляется лёгкими и кишечником . Период полувыведения при здоровых почках - 1-1,5 часа. Незначительно выводится из крови при диализе .

Показания

Применение данного антибиотика назначается для лечения различных инфекционных заболеваний:

• Заболевания дыхательных путей - синусит (острый или хронический), воспаление среднего уха, заглоточный абсцесс , бронхиты, тонзилофарингит, пневмония и другие.
• Болезни мочевыводящих путей - цистит, пиелонефрит, уретрит и другие.
• Гинекологические инфекции, эндометрит , септический аборт , сальпингит , и другие.
• Воспаления желчных путей (холангит , холецистит).
• Инфекции соединительной и костной тканей.
• Инфекции мягких тканей и кожи (укусы , флегмона , раневая инфекция).
• Одонтогенные инфекции, при которых возбудитель попадает в организм через полости в зубах.

Таблетки и порошок Амоксиклав - инструкция по применению

Амоксиклав назначается по-разному. Способ приёма зависит от возраста и веса больного, тяжести инфекции , состояния почек и печени . Оптимальным временем применения препарата является начало приёма пищи. Курс приёма данного лекарства длится от 5 до 14 дней, применять его дольше нельзя.

Для детей до 12 лет – 40 мг на килограмм веса в сутки.
Детям, чей вес превышает 40 кг, препарат назначают, как взрослым.

Взрослым назначают: таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов круглые сутки, таблетки 625 мг каждые 12 часов. При назначении лекарства для лечения тяжёлых инфекций используются дозы в 625 мг через 8 часов, или 1000 мг каждые 12 часов.

Следует отметить, что таблетки могут отличаться по пропорциям действующих веществ. Поэтому нельзя заменять таблетку 625 мг (500 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты) двумя таблетками 375 мг (250 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты).

Для лечения одонтогенных инфекций используют следующую схему. Таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов, круглые сутки. Таблетки 625 мг через 12 часов.

При необходимости применения лекарства для лечения пациентов с заболеваниями почек обязательно учитывается содержание креатинина в моче. У больных с заболеваниями печени необходим постоянный контроль её функции.

Порошок для приготовления суспензий применяется для новорожденных и детей до 3 месяцев . Дозирование осуществляется при помощи специальной мерной пипетки или ложки. Дозировка – 30 мг амоксициллина на килограмм веса, дважды в сутки.

Для детей старше трёх месяцев при лёгких и среднетяжёлых инфекциях – по 20 мг/кг веса, а при тяжёлых - 40 мг/кг. Вторая доза также применяется при лечении глубоких инфекций – воспалении среднего уха, синусите , бронхите , воспалении лёгких . К данному лекарству приложена инструкция, в которой есть специальные таблицы, позволяющие максимально точно рассчитывать необходимые для детей дозы препарата.

Предельно допустимые суточные дозы амоксициллина детям – 45мг/кг веса, взрослым – 6 грамм. Клавулановую кислоту можно принимать в сутки не больше, чем 600 мг взрослым, и 10 мг/кг детям.

Описание форм выпуска

Суспензия

Порошок для получения суспензии для орального употребления применяется для назначения детям. В пяти миллилитрах готовой суспензии содержится тригидрат амоксициллина 250 мг и калиевой соли клавулановой кислоты – 62,5 мг. Либо в 5 мл может содержаться 125 мг амоксициллина и 31.5 мг клавулановой кислоты. Для придания суспензии приятного вкуса в её состав входят сладкие вещества и фруктовые ароматизаторы. Порошок для приготовления суспензии расфасовывается во флаконы из тёмного стекла. Объём флаконов – 35, 50, 70 или 140 мл. В коробку с флаконом вкладывается ложка-дозатор.

Таблетки

Данное лекарство выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток, которые имеют белый или бежево-белый цвет. Таблетки имеют овальную двояковыпуклую форму.

В одной таблетке 625 мг содержится 500 мг тригидрата амоксициллина с 125 мг клавулановой кислоты (калиевой соли).

Таблетки могут выпускаться в пластиковых банках (по 15 таблеток) или в алюминиевых блистерах по 5 или 7 штук.

Таблетки 1000 мг также покрыты оболочкой, имеют продолговатую форму со скошенными краями. На них с одной стороны нанесен оттиск "АМС", с другой - "875/125". В их состав входит 875 мг антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты.

Амоксиклав 125

Так называется порошок для приготовления суспензии, содержащий в 5 мл 125 мг амоксициллина и 31.5 мг клавулановой кислоты. Выпускается в бутылках по 100 мл, в картонной коробке с дозирующей ложкой. Дозировка указана в разделе "Амоксиклав - инструкция по применению".

Амоксиклав 250 ("Амоксиклав Форте")

Это тоже порошок для приготовления суспензии, но в нём содержится двойная доза амоксициллина – 250 мг в 5 мл и 62.5 мг клавулановой кислоты. Эта суспензия носит название "Амоксиклав Форте" из-за увеличенной дозы антибиотика в её составе. Дозировка указана в разделе "Амоксиклав - инструкция по применению".

Амоксиклав 500

Это таблетки Амоксиклава - 625 мг, содержащие 500 мг собственно антибиотика. Применение и дозы указаны в разделе "Амоксиклав инструкция по применению", а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав 875

Это таблетки Амоксиклава - 1000 мг, содержащие 875 мг собственно антибиотика, и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав 625

Таблетки содержат 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав 1000

Таблетки содержат 875 г амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав Квиктаб

Быстрорастворимые таблетки с фруктовым вкусом, содержащие либо 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты, либо 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

Противопоказания

При приёме лекарства может возникнуть нарушение функций печени и желтуха (холестатическая), если ранее этот препарат уже применялся и пациент имеет повышенную чувствительность к компонентам лекарства, или ко всем пенициллинам.

Нервная система может отреагировать на приём препарата головными болями , головокружением , ажитацией, бессонницей , судорогами , неадекватным поведением или гиперактивностью.

Печень. Увеличиваются показатели печёночных проб, в том числе бессимптомно повышается активность АсАТ и/или AлАТ, ЩФ и уровня билирубина в сыворотке крови.

Кожа. Кожа может отреагировать на приём амоксиклава сыпью , крапивницей , ангионевротическими отёками, реже развивается мультиформная эритема , токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит , синдром Стивенса-Джонсона.

Мочевыделительная система – встречается появление крови в моче и интерстициальный нефрит.
При длительном применении препарата возможно возникновение лихорадки, кандидоза полости рта, а также кандидозного вагинита .

Амоксиклав при беременности

Амоксиклав во время беременности желательно не применять. Исключение составляют те случаи, когда польза от приёма препарата выше, чем наносимый им вред. Приём данного лекарства во время беременности повышает риск появления некротизирующего колита у новорожденных .

Амоксиклав для детей

Для детей применяется порошок для суспензий, обычный и "Амоксиклав Форте". Способ применения описан в разделе Амоксиклав – способ применения.

Амоксиклав при ангине

Антибиотики при ангине назначают только в случаях средней и высокой тяжести. Амоксиклав, как антибиотик пенициллинового ряда, часто назначается при ангинах. Его применение показано лишь тогда, когда подтверждена бактериальная форма инфекции, и патогенная микрофлора проверена на чувствительность к данному лекарству. При лечении ангины у детей используются суспензии, взрослых – таблетки. В тяжёлых случаях применяются инъекции препарата.

Необходимо помнить, что антибиотики не должны применяться длительное время, так как это увеличивает устойчивость к ним патогенной микрофлоры.

Совместимость с другими медикаментами

• Нежелательно одновременно применять Амоксиклав и препараты непрямых антикоагулянтов. Это может вызвать увеличение протромбинового времени.
• Взаимодействие Амоксиклава и аллопуринола вызывает риск развития экзантемы.
• Амоксиклав усиливает токсичность метатрексата.
• Нельзя применять одновременно амоксициллин и рифампицин – это препраты-антагонисты, совместное применение ослабляет антибактериальное действие обоих.
• Нельзя назначать амоксиклав вместе с тетрациклинами или макролидами (это бактериостатические антибиотики), а также с сульфаниламидами из-за снижения эффективности применения данного лекарства.
• Приём Амоксиклава снижает эффективность контрацептивов в таблетках .

Сравнение с другими препаратами

Что лучше Амоксиклава?

Выбирая антибиотик для лечения какой-либо инфекции, необходимо руководствоваться результатами проверки патогенной микрофлоры на чувствительность к конкретному антибиотику. Нет смысла применять препарат, который не убивает бактерии - то есть не лечит. Поэтому лучше будет тот антибиотик, к которому чувствительна патогенная микрофлора пациента.

Амоксиклав или амоксициллин?

Амоксиклав является более эффективным препаратом, чем амоксициллин, так как к данному антибиотику многие патогенные микроорганизмы выработали иммунитет и научились его разрушать, не давая проявлять его бактерицидное действие. Добавление к амоксициллину клавулановой кислоты сделало этот антибиотик гораздо более активным, расширив диапазон его действия.

Амоксиклав или Аугментин?

Аугментин – аналог Амоксиклава, содержит те же действующие вещества.

Амоксиклав или Флемоксин?

Флемоксин – лекарственное средство, содержащее только амоксициллин. Без применения клавулоновой кислоты оно имеет меньший спектр действия, поэтому применяется, только если бактериальная микрофлора чувствительна к данному антибиотику.

Амоксиклав или Сумамед?

В состав Сумамеда входит антибиотик азитромицин , который имеет широкий спектр действия. Выбор следует делать на основании проверки чувствительности патогенной микрофлоры к данным двум антибиотикам. Побочные эффекты аналогичны.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения Амоксиклаваом запрещено принимать алкоголь. Приём алкогольных напитков значительно снижает антибактериальный эффект медикамента .

Синонимы и аналоги

Синонимы:

• Аугментин;
• Клавоцин;
• Моксиклав.

Аналоги Амоксиклава:

• Амовикомб;
• Арлет;
• Бактоклав;
• Кламосар;
• Верклав;
• Медоклав;
• Ликлав;
• Панклав;
• Ранклав;
• Рапиклав;
• Тороментин;
• Флемоклав;
• Экоклав;
• Амоксициллин+клавулановая кислота (Файзер) и другие.

Когда врач прописывает для лечения антибиотики, то он нередко озвучивает и их аналоги на случай, если нужного препарата не окажется в аптеке. Но тогда обычному человеку сразу же захочется узнать у доктора, какой же из них лучше, эффективнее... Например, если врач выписал Амоксиклав, Амоксициллин или Флемоксин – что лучше, в чём разница? В этом вопросе поможет разобраться «Популярно о здоровье».

Важно! Обратившемуся за помощью человеку нужно понимать, что врач сам оценивает какое средство лучше и выписывает именно его. Другое дело, если препарата нет в аптеке и нужно выбирать из того, как говорится, что есть. Что понять Амоксиклав лучше или Амоксициллин, разница с Флемоксин между ними в чем, для начала давайте рассмотрим, отличается ли состав этих препаратов.

Амоксиклав, Флемоксин, Амоксициллин – каков их состав ?

В составе всех трёх препаратов содержится одно и то же действующее вещество – амоксициллин, полученное полусинтетическим путём. Оно принадлежит к ряду пенициллинов. Амоксициллин, проникая через мембраны патогенных бактерий, способствует их гибели. В составе любого из указанных препаратов есть также и различные дополнительные компоненты – целлюлоза кристаллизованная, стеарат магния, сахарин и другие. В отличие от Амоксициллина и Амоксиклава, Флемоксин Солютаб имеет особую лекарственную форму, благодаря которой таблетки быстро всасываются. Кроме того, в состав этого препарата включены вкусовые добавки. Благодаря этому таблетки Флемоксин Солютаб легче и приятнее принимать, из них даже можно приготовить суспензию, измельчив их и растворив в воде.

Уникальностью отличается состав таблеток Амоксиклав. В нём присутствует ещё и клавулоновая кислота, ингибитор бета-лактамаз, ферментов, синтезируемых некоторыми штаммами бактерий. Какую роль она играет, вы узнаете далее.

Как работает антибиотик Амоксициллин в паре с клавулоновой кислотой ?

Итак, мы выяснили, что во всех трёх препаратах действующее вещество одинаковое, но только в одном из них присутствует клавулоновая кислота. Зачем она включена в состав таблеток?

Дело в том, что амоксициллин как действующий компонент, не уничтожает некоторые виды бактерий. С течением времени многие штаммы научились защищаться от антибиотиков, вырабатывая особый фермент, пенициллиназу, из ряда бета-лактамаз. Этот фермент не даёт амоксициллину проникнуть внутрь бактерии через её мембрану и, соответственно, не может уничтожить её. Более того, под действием пенициллиназы он разрушается. Учёные несколько лет искали путь решения проблемы. Наконец, они обнаружили, что устойчивые к антибиотику бактерии гибнут под воздействием клавулоновой кислоты. Так им пришла в голову идея объединить эти два компонента. На свет появился новый эффективный антибиотик – Амоксиклав.

Показания к применению Амоксициллина, Флемоксина и Амоксиклава

Ко всем трём антибиотикам имеются следующие показания:

1. Заболевания дыхательных путей бактериальной природы – ангина, тонзиллит бронхит, пневмония.
2. ЛОР-органов – отит среднего уха, гайморит, синусит.
3. Кишечные инфекции – сальмонеллёз, дизентерия, брюшной тиф.
4. Холецистит, холенгит.
5. Болезни мочеполовой системы – цистит, пиелонефрит, эндометрит, простатит бактериальный и др.
6. Неосложнённая гонорея.
7. Эндокардит.

Действительно, список болезней, поддающихся лечению этими препаратами велик, но, как уже упоминалось, Флемоксин и Амоксициллин, не содержащие ингибитора бета-лактамазы, не способны уничтожить некоторые штаммы бактерий, например, резистентностью к ним обладают бактерии:

1. Кишечная палочка.
2. Энтерококк фекальный.
3. Шигелла.
4. Некоторые штаммы сальмонеллы.
5. Протей мирабилис.
6. Возбудитель холеры.
7. Псевдомона.
8. Энтеробактерия.
9. Некоторые штаммы стафилококка.

В случае если заболевание вызвано перечисленными выше возбудителями, приём Амоксициллина и Флемоксина окажется бесполезным, так как активное вещество будет разрушено пенициллиназой, так как в составе этих препаратов нет ингибитора бета-лактамазы, клавулоновой кислоты. Амоксиклав, содержащий её, сможет уничтожить все резистентные к пенициллинам бактерии.

Что лучше – Амоксиклав, Амоксициллин или Флемоксин Солютаб ?

Как мы разобрались, разница между препаратами состоит в наличии или отсутствии дополнительного компонента – клавулоновой кислоты, которая обладает способностью уничтожать резистентные к амоксициллину бактерии. В этом смысле антибиотик Амоксиклав можно назвать более эффективным.

Если сравнивать лекарства по стоимости, то лучше Амоксициллин, так как он окажется самым недорогим, тогда как Амоксиклав стоит на порядок дороже. Если же возбудитель болезни точно определён во время диагностики (а это не всегда возможно) и он чувствителен к пенициллинам, то нет смысла покупать дорогой антибиотик Амоксиклав, можно обойтись его более доступными аналогами.

В процессе обсуждения мы разобрались, в чём разница Амоксиклав, Амоксициллин и Флемоксин Солютаб, хотя действующее вещество у них одинаковое, но в первом препарате содержится ещё один важный компонент – клавулоновая кислота, к которой неустойчивы многие резистентные к пенициллинам бактерии. Теперь вы сами можете сделать вывод, что лучше. Однако нет смысла переплачивать за более дорогой аналог, если возбудитель заболевания определён и с ним может справиться антибиотик пенициллинового ряда.
Ольга Самойлова, автор "Популярно о здоровье" (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)