Человеческая пятка выполняет роль природного амортизатора.

Ее мягкая мышечная прослойка может выдерживать огромные нагрузки при беге, ходьбе или прыжках.

Из-за того, что через пятку проходит множество нервов, она часто подвергается травмам и болезням.

Рассмотрим более подробно, почему может болеть пятка при ходьбе и как с этим справится.

Больно наступать на пятку: причины

Иногда боль в пятке может возникать без развития какой-либо болезни. Чаще всего ее провоцируют такие причины:

Быстрый набор лишнего веса, из-за чего пятки подвергаются чрезмерной нагрузке;

Истончение подкожной прослойки пятки при резком повышении двигательной активности;

Ношение неудобной обуви на чрезмерно высоком каблуке (от 5 см), из-за чего нагрузка на ногу распределяется неравномерно;

Ежедневная ходьба на большие расстояния;

Долгое пребывание на ногах (для появления болей в пятках достаточно беспрерывно простоять на одном месте в течение двух-трех часов).

Боль в пятках – это серьезный сигнал, который может указывать на развитие таких болезней:

1. Болезнь Бехтерева – это хроническое заболевание суставов, при котором они теряют свою подвижность и эластичность. Довольно часто первыми проявлениями данной патологии являются ноющие боли в одной или обеих пятках.

2. Ревматоидный артрит являет собой одно из наиболее сложных болезней суставов, которое протекает с множеством осложнений. Главными проявлениями такого типа артрита являются боль в пятке, ее отек и нарушение двигательной функции. Также больные ощущают слабость, ломоту в теле и потерю аппетита.

3. Больно наступать на пятку может быть при развитии подагры — болезни суставов, которая развивается вследствие отложения солей. Она характеризуется острой болью, отеком и незначительным покраснением больного сустава или пятки. Кроме того, подагре присуще приступообразное протекание, а также обострение болей в ночное время.

4. Тяжелые инфекционные болезни (хламидиоз, дизентерия, гонорея и прочие) могут спровоцировать возникновение артрита кости. При этом человеку будет больно наступать на пятку.

5. Туберкулез пяточной кости может вызывать нестерпимые боли в пятке, которые будут развиваться не только при нагрузках, но также и в состоянии покоя.

Данная болезнь начинается с разрушения кости и некроза кожи. Постепенно она захватывает все большие участки стопы.

Если не лечить такой туберкулез, то он приведет к образованию гнойного свища и раны, которая будет выходить наружу (из ноги).

6. Остеомиелит пяточной кости являет собой серьезную болезнь, при которой довольно быстро развивается воспаление и загноение. Оно захватывает мягкие и костные ткани. В самом начале развития остеомиелита человек страдает от слабости, повышенной температуры и острой боли в мышцах. При этом болевые ощущения распирающие. Они усиливаются при малейшем надавливании на пяточную кость. Кроме того, иногда у больного может быть отек ноги и расширение вен.

7. Острый фасциит – это болезнь, возникающая при сильное нагрузке на одну или обе ноги. Главным ее симптомом является боль в пятке, которая усиливается после ходьбы на дальние дистанции.

8. Бурсит – это заболевание, сопровождающееся сильным воспалительным процессом в задней части пятки. При этом на ней возникает отек, покраснение и боль при пальпации. Постепенно припухлость увеличивается, поэтому человеку все сложнее наступать на ногу. Такое состояние требует немедленного лечения, иначе пациент может стать инвалидом.

9. Остеохондропатия характеризуется омертвлением нескольких зон губчатой кости, которая подвергается большой нагрузке. Пациентам с таким диагнозом рекомендуется передвигаться с помощью трости или костылей.

10. Тендинит – это болезнь, при которой сильно воспаляются пяточные сухожилия. Обычно такое состояние развивается из-за чрезмерной нагрузки на сухожилие.

11. При тендините боль будет локализоваться вдоль сухожилия (возле пятки). Развитие онкологических патологий является одним из самых опасных состояний. Ранними признаками такого заболевания являются ноющая боль в пятке, ее отечность и небольшое повышение температуры. Возможно также нарушение подвижности в суставе.

Кроме того, человек при этом будет слаб, пассивен и истощен.

12. Невропатия нерва может провоцировать острые болевые ощущения в пятке и стопе. Иногда наблюдается уменьшение чувствительности кожи стопы. Если не лечить такое заболевание, то оно приведет к деформации стопы.

Помимо основных болезней, вызывать боль могут также и ранее перенесенные ушибы и повреждения целостности пяточной кости. К таковым относятся:

1. Растяжение сухожилий или их полный разрыв. Обычно к этому приводит прямой тупой удар или неправильное сокращение мышц, которое привело к растяжению.

Данное состояние сопровождается острой болью и отеком. Человеку сложно наступить на ногу, однако подвижность в суставе частично сохраняется.

2. Ушиб пяточной кости. Обычно он возникает после неудачного приземления (при прыжке с высоты). При ушибе характерна боль «словно в пятку вонзили острый гвоздь». Обычно такое состояние не требует дополнительного медикаментозного лечения и через 1-2 недели оно само проходит.

3. Перелом пяточной кости сопровождается отеком и болью в пятке. Иногда возможны кровоподтеки на подошвенной части стопы. При этом активные движения нижней части ноги невозможны.

Болит пятка: диагностика

При появлении неприятных ощущений или болей в пятке следует обратиться к травматологу. После осмотра доктор назначит такие обследования:

1. Общий анализ крови (поможет диагностировать артрит, болезнь Бехтерева и даст общую картину состояния организма и наличия в нем воспалительного процесса).

2. Биохимический расширенный анализ крови (покажет уровень мочевой кислоты, который может повышаться при острой подагре).

3. Рентген пяточной кости (покажет общее состояние пятки и ее костной ткани).

4. УЗИ пятки (поможет увидеть патологии, связанные с мышечными тканями пятки).

5. Бактериальное исследование на наличие инфекций.

6. Пункция кости (при подозрении на туберкулез или остеомиелит).

7. МРТ пятки.

8. КТ пятки.

Дальнейшее лечение будет зависеть от обнаруженного заболевания, возраста и общего состояния пациента.

Болит пятка: лечение

Лечение подбирается для каждого больного индивидуально. Классическая терапия против болей в пятках предусматривает такое:

1. Выполнение лечебной гимнастики и массаж стоп. Их нужно делать ежедневно.

2. Прикладывание льда к больной пятке на 10-15 минут в день.

3. Прием противовоспалительных лекарственных средств.

4. Прием обезболивающих и жаропонижающих (при высокой температуре) лекарств.

5. Ежедневное перематывание больной стопы и пятки эластичным бинтом.

6. Применение специальных подпятников. Их можно приобрести в любой аптеке. Данные приспособления будут уменьшать нагрузку на пятки. Также при плоскостопии рекомендуется носить ортопедические стельки (их форму и размер желательно подбирать вместе с ортопедом).

7. Заменить обувь на каблуках ортопедической обувью на плоской подошве. Также желательно, чтобы она максимально поддерживала пятку и всю стопу, не давая ей возможности к случайному вывиху.

8. Использование местных противоотечных мазей и гелей (Фастум гель, Диклак гель и др.).

9. Ограничение физической нагрузки (в более тяжелых случаях больному показан постельный режим).

10. Прием хондропротекторов и кальция.

Также, если болезнь была сильно запущено, то пациенту могут проводить хирургическое лечение.

Болит пятка при ходьбе: профилактика

Для того чтобы не допустить развития болезней пяток, следует придерживаться таких светов:

1. Следить за своим весом и при его резком повышении принимать необходимые меры (заниматься спотом, соблюдать прописанную диету).

2. Делать расслабляющие ванночки для стоп с травами.

4. Своевременно обращать внимание на боль в пятках. При появлении первых неприятных симптомов лучше сразу пройти диагностику, нежели запускать болезнь до крайней степени.

5. Вовремя лечить те заболевания, которые могут спровоцировать боль в пятках (в качестве осложнения).

6. Не перенапрягать стопы при занятиях спортом.

Боль в пятке – это достаточно распространенный симптом, у которого есть множество возможных причин.

Причины боли в пятке

Причина не вызвана заболеванием:

1. К «синдрому пяточной боли» может привести постоянное перенапряжение структур стопы, что проявляется болями в пятке при ходьбе. Оно может вызываться обувью с непривычно высоким каблуком.
2. Кроме того, боль в пятке может появляться в результате истончения подкожного жира на подошвенной поверхности стопы в области пятки при резком увеличении двигательной активности.
3. Длительное пребывание на ногах в течение дня.
4. Недавнее быстрое увеличение веса, ожирение.

Боли в пятках не стоит недооценивать. Кроме того, что они приносят значительные страдания и ухудшают качество жизни больного, боли в пятках могут быть одним из первых симптомов серьезных заболеваний.

Заболевания, сопровождающиеся болью в пятках

1. Системные заболевания:

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов. Причина болезни Бехтерева – агрессивность иммунной системы к собственным тканям суставов и связок. При этом заболевании происходит "окостенение" связок позвоночника, его межпозвонковых суставов и дисков. Идет постепенный процесс "сращения" позвонков между собой, позвоночник теряет свою гибкость и подвижность. В некоторых случаях самые первые симптомы болезни Бехтерева являются боли в пятках, которые делают очень неприятным стояние на твёрдом полу. Без должного лечения за несколько лет может наступить полная обездвиженность позвоночника, когда практически все позвонки срастаются в одну негнущуюся костную структуру.

Ревматоидный артрит – это одно из самых тяжелых суставных заболеваний, протекающее с множеством осложнений. Основными симптомами ревматоидного артрита являются боль, отёк и вследствие этого ограничение подвижности суставов (в том числе и суставов стопы, хотя это нетипичная локализация поражения). Боли могут проявляться сначала только при движении. В случае сильного воспаления боли могут быть и в покое, они даже могут разбудить больного. Кроме болей в суставах больной жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, потерю аппетита.

Подагра - это заболевание суставов, которое обусловлено отложением солей мочевой кислоты (уратов). Возникает острая боль, отек и покраснение сустава (обычно одного или двух). Приступ подагры может продолжаться в течение нескольких дней или недель (если не проводить никакого лечения). Он чаще возникает в ночное время, сустав становится горячим на ощупь и очень чувствительным даже к легким прикосновениям. Очень часто поражаются суставы большого пальца на стопе, но могут быть вовлечены и другие суставы (голеностопный, коленный, суставы стопы, пальцев рук и кисти). В некоторых случаях одновременно воспаляются сухожилия сустава.

2. Инфекционные заболевания , в том числе урогенитальные (такие, как хламидиоз , гонорея , уреаплазмоз и др.) и кишечные (дизентерия , иерсинеоз , сальмонеллёз), протекающие скрыто, могут приводить к реактивному артриту (в том числе и суставов пяточных костей). При этом пяточные боли возникают зачастую не только при ходьбе. У больных с реактивным артритом пятки могут болеть даже в покое, по ночам. Причем иногда именно ночью они болят сильнее всего.

Кроме того, к воспалению пяток при реактивном артрите нередко присоединяются воспаление ряда суставов и глаз, а так же неприятные ощущения в области половых органов. Больные могут отмечать связь артрита с предшествующей мочеполовой или кишечной инфекцией.

Туберкулёз костный (в том числе пяточной кости). Начинается болезнь либо с расплавления костного вещества кости, либо с омертвения значительных участков кожи, причем этот процесс со временем начинает распространяться на всё большую и большую площадь. Независимо от первоначальных проявлений, туберкулёз костей и суставов вызывает образование гнойного свища или полости, открывающейся наружу. Следует отметить, что спустя несколько недель воспалительный процесс может стабилизироваться, и у больного наступает стойкая ремиссия.

Остеомиелит пяточной кости - гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге, а также в окружающих их мягких тканях, вызываемый бактериями. Вначале заболевания человек может жаловаться на слабость, боль в мышцах. Затем резко повышается температура до 39-40 градусов. Боль, чётко локализованная в пораженном участке кости, возникает почти сразу. Острая, сверлящая или распирающая изнутри, усиливающаяся при малейшем движении – такую боль сложно с чем-нибудь перепутать. Пятка отёчна, кожа приобретает застойно-красную окраску, вены расширены.

3. Травмы

Растяжение или разрыв сухожилий . Причинами может быть прямая травма (удар по сухожилию твёрдым предметом) и непрямое воздействие резкого сокращения мышц голени. Обычно вначале появляется острая боль в области ахиллова сухожилия. В области сухожилия отмечается отёк. При ощупывании можно определить дефект целостности сухожилия. Активное подошвенное сгибание затруднено или даже невозможно.

Ушиб пяточной кости с дальнейшим воспалением соседних тканей (к примеру, в результате приземления на пятки после прыжка с высоты). Такие пациенты, как правило, жалуются на жгучие боли под пяткой, «как будто туда воткнули гвоздь», при нагрузке на пятку боль возрастает.

Для переломов пяточной кости характерны боли в области повреждения и невозможность нагрузки на стопу. Пятка деформирована в наружную или внутреннюю стороны, пяточная область расширена, стопа отёчна, имеются кровоподтёки в пяточной области и на подошвенной поверхности стопы. Своды стопы уплощены. Активные движения в голеностопном суставе вследствие отека мягких тканей и натяжения пяточного сухожилия резко ограничены, а в подтаранном суставе невозможны.

Болезнь Севера, или эпифизит пяточной кости , представляет собой болезненный разрыв между апофизом пяточной кости и телом пяточной кости. Это состояние обычно развивается в тот период, когда еще не окончено полное окостенение пяточной кости. Обычно проявления данного заболевания встречаются у людей, активно занимающихся спортом, в возрасте 9 – 14 лет. Боль в пятке усиливается при беге, быстрой ходьбе. Болезненно вставание на носочки. Кроме того, отмечается ограничение движений в икроножной мышце голени. Зачастую в области отрыва имеется некоторый отёк и местное повышение температуры.

4. Воспалительные заболевания

Плантарный фасциит (иногда называют пяточной шпорой) - болезненное воспаление плантарной фасции (волокнистая связка на подошве ноги, которая помогает поддерживать арку стопы). Плантарный фасциит возникает при нагрузке или чрезмерном растяжении плантарной фасции. Ведущим симптомом является боль в пяточной области, возникающая или усиливающаяся при нагрузке. Болевые ощущения более выражены в утренние часы. Диагноз плантарного фасциита устанавливается после анализа жалоб пациента и физикального исследования. Рентгенография позволяет исключить стрессовый перелом пяточной кости, а также выявить наличие пяточных шпор.

Остеохондропатия бугра пяточной кости (болезнь Гаглунда-Шинца). В основе заболеваний лежит асептический (стерильный) некроз (омертвение) участков губчатой кости, находящихся в условиях наибольшей механической нагрузки. Боль в пятке появляется при вертикальном положении больного сразу или спустя несколько минут после опоры на бугор пяточной кости, ходьба с опорой на пяточную кость из-за нестерпимого характера болей становится невозможной. Больные вынуждены ходить, нагружая передний и средний отделы стопы, используя при этом трость или костыли. У большинства больных на подошвенной поверхности пяточной кости определяются атрофия кожи, умеренный отек мягких тканей, повышенная тактильная чувствительность. Нередко имеет место атрофия мышц голени.

Для бурсита характерны все классические симптомы воспаления. На задней поверхности пятки появляется отечность, покраснение, болезненность. На ощупь кожа в этом месте становится тёплой. Постепенно отёчность увеличивается. При хроническом воспалении припухлость позади пятки может уплотниться.

Тендинит ахиллова сухожилия – это его воспаление. Оно может произойти вследствие избыточной нагрузки на ахиллово сухожилие (перенапряжённые мышцы икры, частый бег в гору или с горы, резкое увеличение количества физических нагрузок, например, бег на длинные дистанции); ношение неудобной обуви, частое ношение обуви на высоком каблуке и ежевечерняя смена каблука на плоскую подошву. При тендините болевые ощущения возникают вдоль сухожилия, обычно ближе к пятке; припухлость в области сухожилия с местным повышением температуры кожных покровов, их покраснением и повышенной чувствительностью; боль при вставании на мыски и прыжках на пальцах ног. Вслед за стрессовым состоянием воспалённое ахиллово сухожилие может разорваться, что часто сопровождается характерным лопающимся звуком. С разорванным сухожилием практически невозможно ходить. Если вы не можете встать на мыски, возможно, у вас разрыв сухожилия. Это требует неотложной медицинской помощи.

5. Злокачественные опухоли . Как и при других первичных злокачественных опухолях костей, наиболее ранним симптомом является боль в области пораженной кости, вначале проходящая, затем постоянная с увеличением её интенсивности. По мере развития заболевания, в этой зоне выявляется, становясь всё более заметной, припухлость. В зависимости от подтипа опухоли, мягкотканный её компонент может быть твёрдым или мягким. При быстром росте опухоли (что наблюдается у детей) может развиваться кахексия и прогрессирующая анемия. Возможны патологические переломы. Над опухолью иногда имеется сеть расширенных кровеносных сосудов.

6. Невропатия медиальных пяточных ветвей большеберцового нерва. Проявления заболевания складываются из нарушения подошвенного сгибания стопы и пальцев, а также поворота стопы внутрь. Нарушается чувствительность в области пятки и подошвы. При длительно существующем поражении большеберцового нерва развиваются трофические язвы в области пятки и деформация стопы.

Обследование при боли в пятке

При обследовании больных с болью в пятке важное значение имеют жалобы. Кроме боли в пятке больного могут беспокоить боли в суставах различной локализации, боль и невозможность полноценных движений в спине, боли в I пальце стопы, его покраснение и припухлость и т.д. Обращают внимание на историю заболевания (например, предшествующая травма стопы, перенесенная ранее хламидийная инфекция, утренняя скованность и др.) и объективное обследование (например, покраснение, отёк, нарушение функции, свищи и т.д.). Эти данные в совокупности могут привести к выявлению причины болей в пятке. Если же диагноз не ясен или требует подтверждения, проводят лабораторно-инструментальное обследование.

Лабораторно-инструментальное обследование при боли в пятке

1. Общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева);
2. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре;
3. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
4. Рентгеновское исследование - один из основных методов обследования при болях в области пятки. Будут видны специфические изменения, характерные для конкретной патологии.
5. Исследование на онко-маркеры при подозрении на злокачествееное новообразование;
6. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите.
7. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости.
План дальнейшего обследования зависит от возраста больного и клинических проявлений. Особенно тщательным оно должно быть, если боли в пяточной области отмечаются в течение длительного времени.

Лечение при боли в пятке

Поскольку боль в пятке является симптомом, метод её лечения зависит от вызвавшей её причины или основного заболевания.

Однако для уменьшения боли и предотвращения её появления независимо от причин необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

1. Борьба с избыточной массой тела. Лишний вес увеличивает нагрузку на мышцы стопы.
2. Ношение ортопедических стелек. Особенно при плоскостопии.
3. Ношение комфортной обуви с каблуком не более 5 см. Обувь без каблука также не рекомендуется.
4. Лечебная гимнастика для ног ежедневно.

Для быстрого уменьшения сильной боли в пятке можно приложить кусочек льда на ноющее место и подержать холод в течение 20 минут, саму пятку и область выше нее можно растереть противовоспалительным кремом (например, фастум-гель).

Если боли в пятках мучают вас достаточно продолжительное время, и вы самостоятельно с ней не справляетесь, обратитесь за квалифицированной помощью к врачу.

К каким врачам обращаться при боли в пятке?

В зависимости от того, имела ли место травма, врачи - терапевт, травматолог, ортопед. Может понадобиться консультация врачей следующих специальностей: невролог, хирург, онколог, фтизиатр.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.

Боль в пятках – неприятное явление, которое лишает радости человека и не дает ему в полной мере наслаждаться жизнью. От данной проблемы могут страдать взрослые и дети. Одних людей неприятные ощущения в стопе беспокоят с утра, а днем они лишь иногда напоминают о себе. Другие люди жалуются, что пятки болят при ходьбе, после бега или ночью. Какие причины могут провоцировать неприятные ощущения в задней части стопы? Как избавиться от боли в пятке народными способами?

Причины почему болят пятки

Когда постоянно или регулярно пятки пекут огнем, это понижает качество жизни, потому что при каждом шаге человек ощущает невыносимый дискомфорт и сильную болезненность в стопе. Каковы причины возникновения этого состояния? Почему пятки начинают буквально гореть от боли? Причины болезненности ступней могут быть разными: хронические боли, инфекционные болезни, травмы стопы, лодыжки, проблемы с сухожилием над пяткой. Еще это явление иногда возникает из-за внешних факторов, при устранении которых дискомфорт в стопе проходит. Это:

• ношение обуви на высоком каблуке;
• долгое пребывание на ногах;
• быстрое и значительное увеличение массы тела;
• образования трещин, мозолей на стопе;
• истощение запасов подкожного жира в районе пятки при резко увеличенной физической нагрузке, что иногда приводит к болям в этой части стопы.

Боль утром после сна: что это может быть

Почему болят пятки ног по утрам? Распространенной причиной этой проблемы является плантарный фасциит, который нередко приводит к возникновению пяточной шпоры. Данное заболевание возникает при постоянной травматизации подошвенных связок, вызываемой ношением тесной обуви. Регулярное и продолжительное пребывание в неудобных, сковывающих ногу туфлях или сапогах не дает сухожилиям, связкам свода стопы нормально функционировать (расслабляться/ сокращаться), что провоцирует возникновение микротравм.

При постоянном повреждении анатомических структур ступни, в точках прикрепления связок к костям могут возникать отложения солей кальция. Это приводит к появлению костного остеофита (пяточной шпоры). Если появилась шишка на пятке, то боль будет беспокоить сзади стопы или локализоваться на ее боку. Причиной возникновения подошвенного фасциита становится еще и ожирение.

При увеличении массы тела стопы начинают испытывать дополнительное давление. Это вызывает нарушение кровообращения в данной части ноги, ведет к появлению микротрещин, разрастанию пяточной косточки и формированию шишки. Нередко это заболевание возникает у больных плоскостопием, диабетом, спортсменов (от усиленных тренировок) и беременных женщин. При плантарном фасциите острая боль с внутренней стороны стопы и в области пятки возникает утром, а затем немного или полностью затихает днем. Почему это происходит?

Пока вы отдыхаете ночью, микротрещины, образованные за день на воспаленной части фасции, прикрепленной к задней части подошвы, срастаются, что укорачивает их поверхность. При первых шагах после пробуждения опять происходят микроразрывы связок, что и вызывает острую боль. Затем дискомфорт утихает, но днем иногда снова возвращается. Утром боль на задней поверхности подошвы могут причинять и другие заболевания. Артрит, вызываемый воспалительными процессами тканей стопы, провоцирует дискомфорт в пятке после вашего пробуждения. Снять такие боли помогает массаж ступней.

Больно наступать на пятку при ходьбе или после бега

Если человек постоянно чувствует, что ему больно ходить из-за неприятных ощущений в пятке, возможно, это свидетельствует о серьезном заболевании или травме. Тогда для устранения дискомфорта в стопе необходимо правильно диагностировать и лечить первопричину этого явления. После долгой ходьбы пяточные части ног могут «гореть» из-за развивающегося воспаления ахиллова сухожилия, которое расположено на ноге выше пятки. Если задняя часть стопы постоянно или регулярно болит при передвижении, причиной этого могут быть еще и следующие заболевания:

• Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит.
• Туберкулез костей, остеомиелит, реактивный артрит суставов пяточных костей, который возникает на фоне инфекции половых путей.
• Плантарный фасциит, остеохондропатия бугра пяточной кости, тендинит ахиллова сухожилия.
• Злокачественные опухоли костей.
• Сахарный диабет.
• Растяжения, разрывы сухожилий, ушиб пятки или перелом пяточной кости, болезнь Севера.

Отчего сильно болят пятки внутри при беременности

Находясь в положении, женщины нередко сталкиваются с болями в стопах. Причиной неприятных ощущений в пятках часто становится увеличивающаяся масса тела будущей мамочки. У беременных меняется центр тяжести (он смещается вперед), и это может привести к увеличению нагрузки на стопы и пяточным болям. Как правило, эти проблемы проходят с рождением ребенка. Неудобная обувь или резкая смена привычного до беременности высокого каблука на туфли на низком ходу – тоже причины пяточных болей. Еще острая боль в пятке может свидетельствовать о солевых отложениях или шпоре.

Причины болей у ребенка

У детей 7-11 лет могут регулярно болеть пятки. Как правило, в этом случае врачи ставят диагноз – болезнь Шинца. Это заболевание указывает на нарушения процесса окостенения бугра кости пятки. Оно нередко поражает только пяточную область левой или правой ноги, но чаще развивается на обеих ногах. Причинами возникновения болезни Шинца у детей могут быть: постоянная большая нагрузка на стопу, нарушение гормонального фона или процесса усвоения Са организмом, сосудистые болезни, наследственность, микротравмы в пятке. Для данного заболевания характерны следующие симптомы:

• пяточная боль, которая усиливается при движении;
• припухлость на пятке;
• трудности со сгибанием/разгибанием стопы;
• повышение местной температуры;
• хромота;
• покраснение кожи на пятках.

К какому врачу обращаться и как лечить

Если болят пятки, обратитесь за консультацией к врачу-неврологу, ревматологу или травматологу. Специалист тщательно осмотрит проблемное место, задаст ряд особенных вопросов, чтобы определить наличие или отсутствие определенных симптомов. Квалифицированный врач после установки точного диагноза посоветует, какие лучше выполнять упражнения для снятия болевого синдрома и принимать лекарства. Если есть необходимость, доктор припишет противовоспалительные препараты и/или ортопедические вставки для обуви, которые помогут унять пяточную боль.

Что делать в домашних условиях когда треснула пятка

Пяточную боль нередко вызывают трещины на задней части стопы. Они могут появиться в результате отсутствия регулярного ухода за подошвами, нехватки витаминов в организме или нарушения обмена веществ. Неудобная обувь – распространенный фактор, провоцирующий появление данного явления на пятках. Как лечить в домашних условиях такие трещины? Восстановить кожу помогут народные средства. Лекарственные растения используют для приготовления ванночек, компрессов. Вот самые действенные народные способы против трещин на пятке:

• Компресс с луком. Перед процедурой 10 мин. подержите стопы в теплой воде с 1 ч. л. соды. Измельчите небольшой лук и переложите образовавшуюся кашицу в салфетку, приложите ее к пятке, оберните пленкой, сверху замотайте бинтом и оставьте на ночь. Утром промойте стопы, обработайте подошву пемзой и намажьте жирным кремом. За неделю проделайте такую процедуру на пятках 3-5 раз.
• Компресс с капустой, медом. Лист растения немного отбейте, намажьте медом, присыпьте слегка мукой и прибинтуйте к трещине на пятке. Утром проведите процедуру, как описано выше. Курс лечения – 4 дня.
• Вазелин от трещин на пятках. Перед ночным отдыхом сделайте для стоп теплую ванночку из расчета 4 ч. л. борной кислоты на 1 л воды. После этого высушите ступни, обильно намажьте трещины на пятках вазелином, сверху на болезненные участки приклейте пластырь. Оставьте на сутки. Делайте эту процедуру для пяток через день 8-12 дней.
• Ванночка с картофелем. Распарьте подошвы перед сном в отваре картофельной кожуры или используйте для этого ванночку с добавлением 2 ст. л. картофельного крахмала на 1 л воды. Затем обработайте пятки пемзой, намажьте их кремом, наденьте носки. Делайте процедуру до исчезновения трещин на стопах.

• Ванночки для пяток. Три литра горячей воды соедините с 3 к. нашатырного спирта, 1 ст. л. соды, 1 л отвара/настоя лечебных трав (ромашки, девясила, календулы или крапивы). Распаривайте ноги 20 минут. После этого намажьте пятки салициловой мазью 2% или оливковым маслом, кремом.
• Ванночка для пяток со зверобоем и яблочным уксусом. Двумя стаканами воды залить 1 ст. л. травы, прокипятить, остудить. Влить 2 ст. л. уксуса. Смесь процедить и добавить в воду для ножной ванночки. После процедуры обработать стопы, пятки так, как и в п. 5.
• Лепешка с алоэ и луком. Замесить тесто со следующими ингредиентами: 1 часть алоэ, 1 часть рыбьего жира,1 часть сока лука, 1 часть муки. Должна получиться лепешка. Ее прикладывают к пятке и фиксируют бинтом, носком. Оставляют на ночь, а утром снимают, протирают стопу отваром коры дуба/настойкой календулы.

Народные средства для лечения боли в пятках

Эффективным средством от пяточной шпоры и вызываемых ею болей является настойка Сабельника. Это лекарство продается в аптеках, но его нетрудно сделать самостоятельно. Для лечения берут 1 ст. л. настойки и заливают 1/3 стакана воды. Пьют снадобье трижды в сутки в течение 2,5 недель. Затем 10 дней не принимают капли, и снова повторяют лечение Сабельником. Хороший лечебный эффект дают компрессы с данной настойкой. Если болит пятка, попробуйте полечиться следующими народными средствами:

• Ванночки с солью. Приготовить горячий раствор из расчета 300 г хлорида натрия на 1 л воды, и парить в нем пятки 30 мин. При травмах, остеопорозе этот метод лечения не рекомендуется.
• Красный перец насыпать в носок, надеть, носить целый день.
• Сухие цветы сирени залить водкой (1:1), настоять 10 дней. Полученной настойкой растирать пятки.
• Соединить 5 г мумие со 100 г меда, растворить этот состав на водяной бане. Полученным средством мазать пятки, стопы перед сном.

• Сварить картофель и ногами мять его до остывания. После – помыть теплой водой стопы и нарисовать на пятках сетку йодом.
• Измельчить чеснок и приложить полученную смесь к ступням на 4 часа.
• Быстро снять боли в районе задней части стопы помогает поочередное прикладывание к ней тепла и холода. Эту процедуру легко сделать, если поставить рядом два тазика с ледяной и горячей жидкостью.
• Одно яйцо положить в емкость с уксусной эссенцией и не вынимать10 дней. Затем его достать, очистить, растереть, смешать с 40 г масла. Данной смесью натирать стопы, пятки.

Меры профилактики

Боли в пятках приносят немало проблем и значительно ухудшают качество жизни. Эти неприятности легко предотвратить при помощи особой профилактики. Она включает в себя несложные правила, гигиенические процедуры, правильный образ жизни, которые помогут сохранить здоровье ног. Рассмотрим основные рекомендации врачей по профилактике болей в пятках:

• Питайтесь сбалансированной пищей, насыщенной белковыми и растительными составляющими. Это поможет не допустить сбоя обмена веществ и возникновения заболеваний, ведущих к болям в пятках.
• Не допускайте резкого увеличения массы тела.
• Не тренируйтесь, если болят пятки или стопа. Если во время выполнения упражнений возникла боль в ступне, прекратите занятие.
• Носите только удобную обувь, чтобы она не сильно сжимала стопу и пятку.
• Если вы раньше страдали от пяточных болей, посоветуйтесь со специалистом о целесообразности ношения ортопедических стелек.
• Не забывайте про регулярный уход за стопами и пятками при помощи специальных средств.
• Делайте ежедневно массаж ног, включая поглаживание стоп и пяток.

Боль в ногах и в частности в пятках ног – достаточно распространённое явление, с которым по жизни регулярно сталкивается каждый из нас – малоподвижный образ жизни приводит к тому, что наши ноги становятся «неподготовленными» к различным физическим нагрузкам, отчего мы даже после незначительной пешей прогулки можем испытывать дискомфорт в данной области. И для того, чтобы в данной ситуации избавиться от подобного болевого синдрома, нам достаточно всего лишь отдохнуть.

Однако, далеко не всегда боль в пятках ног может быть спровоцирована обычной усталостью в течение рабочего дня, и, несмотря на полноценный отдых, мы даже наутро испытываем определённые болезненные ощущения. Отчего это происходит? И какие причины могут вызвать подобную боль? В этой статье мы и расскажем вам о том, почему же могут болеть пятки ног, а также о том, чем лечить подобные болезненные проявления.

Внешние факторы возникновения боли в пятке

Все мы знаем, что боль – это сигнал нашего организма о наличии в нём каких-либо нарушений, однако, в некоторых случаях подобные неприятные ощущения не связаны с заболеваниями. Так, например, возникающая боль в пятках ног может быть спровоцирована следующими внешними факторами:

Избыточная масса тела. При избыточной массе тела наши ноги подвергаются излишней нагрузке, что в свою очередь приводит к возникновению регулярных болей в пятках ног;

Неправильно подобранная обувь. Ношение тесной или неудобной обуви также приводит к регулярному возникновению болезненных ощущений в данной области. Частое ношение обуви на высоком каблуке также способствует возникновению острой боли в пятке;

Усиленные физические нагрузки. Нередки случаи, когда после занятий спортом появляется болезненное ощущение в пятке. Если боль в данной области у вас возникает после выполнения каких-либо определённых упражнений, то в данном случае рекомендуется проконсультироваться у тренера, ибо данный болевой синдром возникает на фоне неправильной техники выполнения самого упражнения.

Причины возникновения боли в пятке

Выше вы уже ознакомились с возможными внешними факторами, которые могут стать причиной возникновения боли в пятке, однако, отчего же может возникать подобный болевой синдром в случае, если вы носите вполне удобную обувь и не нагружаете себя чрезмерными физическими нагрузками? В данном случае речь уже идёт о конкретных заболеваниях, которые и являются причиной возникновения боли в пятке. Далее мы расскажем вам более подробно об этих заболеваниях:

Подошвенный фасциит. Для того, чтобы понять суть данного заболевания, изначально необходимо уточнить, что же из себя представляет сама фасция подошвы. Под данным термином подразумевается некое уплотнённое образование, которое располагается в соединительной ткани и которое проходит по всей ступне ноги. В случае, если регулярно носить тесную и неудобную обувь, которая как бы «деформирует» стопу и зажимает её, то в фасции образуется воспалительный процесс, что в итоге и приводит к возникновению болевого синдрома. Ещё одна отличительная черта данного заболевания – отложение солей как раз в месте воспаления, что в дальнейшем может привести к возникновению и развитию такого заболевания, как пяточная шпора.

Пяточная шпора. Суть данного заболевания состоит в том же, в чём и подошвенный фасциит, и единственное различие между двумя заболеваниями – это форма их протекания. Так, например, если от подошвенного фасциита можно излечиться, то пяточная шпора – это хроническая форма заболевания, которая возникает на фоне длительного процесса отложения солей в месте воспаления. При пяточной шпоре больного, как правило, беспокоят очень сильные боли в области пятки во время ходьбы или длительного нахождения в положении стоя. Для того, чтобы избавиться от подобных болей, больной обеспечивает отдых своим ногам, однако, при повторной попытке встать на ноги, боль возвращается с большей интенсивностью.

Артрит. Суть данного заболевания – наличие воспалительного процесса в суставах либо тканях, который в свою очередь может возникнуть по разным причинам. Так, например, спровоцировать возникновение данного заболевания может аллергия, какая-либо инфекция и даже обычная травма. При артрите больной, как правило, чувствует боль в пятках, которая наиболее ярко выражена утром, сразу после пробуждения. При различных физических нагрузках также возникают болезненные ощущения в данной области.

Помимо вышеперечисленных причин возникновения артрита спровоцировать появление данного заболевания, а именно его определённого вида – реактивного артрита – могут хламидиоз и различные венерические заболевания. При данном виде артрита больного всё время беспокоят боли в пятке, которые особенно усиливаются ночью.

Ахиллодиния. Суть данного заболевания – наличие воспалительного процесса в пяточной сумке, которая в свою очередь состоит из соединительной ткани и которая как бы «окружает» ахиллово сухожилие. Отличительные черты данного заболевания – наличие небольшой припухлости в области расположения этого сухожилия, а также повышенная температура кожи в данной зоне. Любое касание к ахилловому сухожилию очень болезненно.

Как лечить боль в пятке

Безусловно, любое из вышеперечисленных заболеваний требует тщательного внимания к себе, ибо в случае их неизлечения, любой из диагнозов может перерасти в хроническую форму, что в дальнейшем исключает любую возможность избавиться от недуга. Также стоит учитывать, что некоторые заболевания в запущенной своей стадии требуют оперативного вмешательства, именно поэтому при регулярно возникающих болях в пятке необходимо в обязательном порядке обратиться к соответствующему специалисту, который после осмотра, сдачи вами необходимых анализов и после прохождения определённых процедур, установит конкретный диагноз и назначит адекватное лечение.

Для того, чтобы до визита к врачу облегчить болезненные ощущения, рекомендуется приобрести специальные ортопедические стельки, «строение» которых создаст максимально благоприятные и комфортные условия пятке, что способствует устранению боли. Ортопедическая обувь с углублением в каблуке – ещё один вариант избавления от подобных болезненных ощущений.

Профилактика боли в пятке

Безусловно, в силу различных обстоятельств навсегда избавиться от подобной проблемы не представляется возможным, однако, прибегая к несложным советам, можно поспособствовать тому, чтобы боль в пятках нас беспокоила как можно реже:

регулярно делайте утреннюю гимнастику. Ежедневные упражнения способствуют «разогреву» всех мышц, что таким образом делает их подготовленными к предстоящим физическим нагрузкам;

выбирайте удобную обувь. Следует отказаться от частого ношения обуви на высоком каблуке и обуви с плоской подошвой. Самый оптимальный вариант – обувь на невысокой танкетке либо обувь на каблуке в три-четыре сантиметра;

занимайтесь плаванием. Плавание является самым полезным видом спорта для наших мышц и суставов, а также служит отличной профилактикой против различных заболеваний;

делайте специальную гимнастику для стоп ног. Для этого необходимо набрать в таз тёплой воды, на его дно уложить речную гальку и в течение 15 минут пробовать перекатывать гальку стопами ног.

Обновление: Декабрь 2018

Состояние, при котором болят пятки может возникать вследствие множества причин, что требует детального обследования и лечения у различных специалистов (травматолог, хирург, ревматолог, онколог, инфекционист и даже фтизиатр). Ниже приведены основные болезни, при которых может возникать боль в этой анатомической области.

Причины боли в области пятки, не связанные с каким-либо заболеванием

• Ношение высокого каблука длительное время приводит к перенапряжению тканей стопы;
• При увеличении двигательной активности;
• Быстрое увеличение веса тела.

В отдельную группу необходимо вынести и такое распространенное заболевание, как сухая мозоль (см. ). Он не только причиняет массу неудобств, но и вызывает со временем сильную боль при ходьбе.

Воспалительные заболевания

Подошвенный фасциит ()

Характеризуется болью воспалительного генеза, в проекции пяток, вследствие растяжения или длительного повреждения наростом подошвенной фасции пяточной кости. Такая патология возникает вследствие длительного стояния на ногах, травмы костей стопы или плоскостопия. Течение этой болезни образует патологический круг, то есть воспаленная фасция участвует в образовании костного нароста (остеофита) на пятке, а последний постоянно травмируя ее не дает стихнуть этому процессу. Благодаря этому пятки у таких больных болят постоянно и без фаз ремиссий. Болевой синдром стихает только после предпринятого и то ненадолго. Особенно выражена боль в пятке сразу после сна, а также после ходьбы или бега.

Ахиллит (воспаление ахиллового сухожилия)

Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении. Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу. Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Остеохондропатия бугра пяточной кости

Суть этой патологии состоит в том, что по неведанным причинам начинает развиваться стерильный некроз тех участков губчатого вещества пяточной кости, на которые припадает наибольшая нагрузка. Характерным симптомом является боль, возникающая в пятке при малейшей нагрузки. Ходьба при такой болезни приносит больному сильную боль, которая почти ничем не снимается. Больные передвигаются только с помощью костылей или трости, наступая при этом только на передние участки стопы. Кожа над пяткой почти все время отечна и с явлениями нарушения питания (атрофия). Со временем наступает атрофия мышц голени.

Бурсит в области пяточной кости

Это патологическое состояние проявляется классическими симптомами воспаления, а именно: отек, боль, нарушение функции, повышение местной температуры, покраснение.

Нагрузочный периостит

Данное заболевание характеризуется воспалением надкостницы вследствие чрезмерных нагрузок. Часто такая патология возникает у легкоатлетов и штангистов. Боли в области пятки и воспаление надкостного вещества прекращается спустя несколько недель после прекращения нагрузок.

Онкологические заболевания

Саркома пяточной кости

Характеризуется тем, что болевой синдром сначала менее выражен и с легкостью снимается с помощью анальгетиков, но уже по истечению некоторого времени становится более интенсивным. Попутно появляются симптомы раковой интоксикации (потеря веса, истощение, анемия). При прогрессировании роста опухоли могут наблюдаться патологические переломы пяточной кости.

Болезни периферической нервной системы

Невропатия большеберцового нерва, а именно его срединных ветвей

Проявляется нарушением сгибательной функции стопы и трофическими нарушениями в коже над пяткой. Особенностью этой патологии является то, что боли в области пятки сменяются полным онемением. Длительно существующая невропатия приводит к появлению трофических язв в области пятки.

Травматического происхождения

Перелом пяточной кости

Возникает при сильном ударе в проекции пятки. Характеризуется тем, что пострадавший не может сделать упор на пятку и тем более совершать шаги. Движения в голеностопе резко ограничены за счет образовавшейся гематомы и выраженного болевого синдрома.

Ушиб

В зависимости от степени ушиба клиническая картина сходная с переломом пяточной кости и диагностировать целостность пятки можно только с помощью рентгенографии. Даже спустя несколько недель возникает боль в пятке при ходьбе.

Эпифизит

Представляет собой разъединение хрящевой ткани между двумя точками окостенения. Такое состояние случается только у детей в период от 7 до 16 лет при травме пятки или повышенной физической нагрузке. Следует отметить то, что часто появляется боль в пятке после сна, то есть без какой-либо физической нагрузки.

Болезни, вызванные инфекцией

Туберкулез костной системы

Это инфекционное заболевание затрагивает и пяточную кость, что приводит не только к выраженному болевому синдрому, но и казеозному некрозу костной ткани внутри пятки. При отсутствии адекватного лечения образуется свищ, который имеет тенденцию к периодической ремиссии и повторному воспалению с выделением гнойного содержимого из кости (см. ).

Остеомиелит

Патология, вызванная нарушением обмена веществ или системные болезни

Артрит, возникающий при псориазе

Клинические проявления очень похожи на ревматоидный артрит, но благодаря внешним проявления на коже удается отличить их. Одним из первых симптомов будет внезапное появление боли в пятках в состоянии покоя, иногда отмечается увеличение сустава за счет накопления в нем патологической жидкости. Больные как правило не связывают боли с основным заболеванием, вследствие чего выбирается неправильная лечебная тактика.

Подагра

— это патологическое состояние характеризуется отложением уратов, то есть солей мочевой кислоты. Уже в начале заболевания возникает острая боль в области суставов, в данном случае в пятках, больших пальцев ног, покраснение и отек кожи над ними. Часто такие симптомы возникают ночью. Во время пальпации наблюдается повышение температуры местных тканей и их болезненность. Без ), такие симптомы длятся несколько дней или недель, в зависимости от стадии болезни. Чаще кроме боли в области пяток присоединяются и боли в области сустава большого пальца стопы, а также голеностоп, коленный сустав и . В воспалительный процесс могут вовлекаться пальцы рук и ахиллово сухожилие.

Болезнь Бехтерева

Относится к воспалительно-дегенеративным заболеваниям позвоночника и суставов. Суть заключается в том, что организм вырабатывает антитела к собственным связкам и суставам. Вследствие таких процессов начинается окостенение связочно-суставного аппарата позвоночника, позвонки срастаются между собой, полностью пропадает гибкость и подвижность позвоночного столба. Одним из первых проявлений этого заболевания является сильная боль в пятках, вследствие чего больной не может стоять на полу.

Ревматоидный артрит

Эта болезнь по праву считается одной из самых тяжелых в своем роде, что подтверждается быстрым началом и наличием стойких осложнений почти всех суставов скелета человека. В начале появляются боли умеренной интенсивности, отек и снижение подвижности в суставах. Следует отметить, что боли в пятках являются редким симптомом при этом заболевании, но если они начались, то это свидетельствует о вовлечении в процесс всех суставов стопы. Болевой синдром возникает как в состоянии покоя, так и при малейших нагрузках на ногу.

Диагностика болей в области пятки

• Жалобы пациента и клинический осмотр
• Общий анализ крови на выявление анемии или лейкоцитоза
• Рентгенография голеностопа и костей стопы с обеих сторон
• Рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости
• Спиральная компьютерная томография
• Остеосцинтиграфия (сканирование костей, в основном используется для выявления метастазов, некрозов или свищей)
• Денситометрия (исследование плотности костной ткани)
• УЗИ голеностопа

Как лечить боль в пятке

Важно понимать, что боль в пятке лечить необходимо сразу же после постановки предварительного диагноза. До этого времени все мероприятия должны быть направленны всего лишь на купирование боли, так как последняя значительно ухудшает качество жизни.

Для того, чтобы снижать болевой синдром необходимо использовать следующие меры:

• Ежедневное распаривание стоп в теплой воде с последующим втирание ( , диприлиф, фастум гель и прочие);
• По показаниям и болевом синдроме средней интенсивности препараты этого ряда могут применяться внутрь и вводится внутримышечно, но при условии отсутствия заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. К таким препаратам относятся: диклоберл, мовалис, нимесил, фаниган, дексалгин и кетанов;
• Также при выраженной боли выполняют блокаду (дипроспан с лидокаином 2% введенные в точку наибольшей боли), такой метод наиболее оправдан при пяточной шпоре или артритах;
• Трофические нарушения в области пятки лечатся с помощью препаратов, улучшающих реологию крови и усиления кровообращения (тивортин, );
• При наличии сухого мозоля лечение состоит из применения специальных пластырей, разъедающих его или использования раствора молочной кислоты в препарате коломак;
• Различные типы оперативных вмешательств (удаление части кости, секвестра или шпоры);
• При всех видах боли в области пяток показано применение массажа стоп, упражнений ЛФК (хождение на носочках, на ребре стопы) и ношение ортопедических стелек;
• Важным лечебно-профилактическим мероприятием почти при всех патологиях, вызывающих боль в области пяток является снижение веса тела и ношение комфортной обуви.