Пониженный тонус мышц - почему возникает и чем грозит?

Что такое тонус

Тонус мышц — это их уровень напряжения в расслабленном состоянии тела. Повышенный уровень называется гипертонусом, пониженный — гипотонусом. Регулируется тонус в организме человека под воздействием сложных процессов, где задействована нервная система и головной мозг.
У новорожденных малышей нормальным является повышенный тонус, связано с пребыванием в утробе и позой в которой развивался плод. Поэтому первое время у ребеночка полностью не разгибаются ручки и ножки без дополнительного воздействия. По мере дальнейшего развития и взросления, тонус постепенно приходит в норму.

Причины нарушения тонуса

Тонус мышц ребенка может нарушаться при:

• Родовых травмах.
• Неправильном положении плаценты.
• Перенесенных матерью во время беременности инфекционных заболеваниях.
• Различных нарушениях в развитии плода.
• Генетических отклонениях.
• Врожденных заболеваниях.
• Неблагоприятной экологической ситуации в месте проживания беременной женщины.
• Повышенном содержании в организме матери при беременности витамина D.
• Длительном кислородном голодании внутри утробы или во время родоразрешения.

Так же повлиять на состояние мышечного тонуса может тяжелое заболевание — полиомиелит.

Симптомы гипотонуса или мышечной гипотонии

Определить мышечную слабость у малыша можно по таким признакам:

• Ведет себя ребенок очень спокойно и тихо.
• Плохо держит головку или вообще не может.
• В положении на животике почти не подтягивает конечностей и не пытается приподнять голову.
• В расслабленном состоянии ручки и ножки свешиваются как веревки.
• Плохой аппетит, слабое сосание и захват соска, редкое глотание.

Прежде, чем сделать выводы на основании предположений, необходимо пройти тщательную диагностику.

Как оценивает тонус доктор

Врач с опытом может определить нарушение тонуса даже не прикасаясь к малышу, но все равно проводит следующие манипуляции:

• Берет ребеночка под руки и «ставит» на твердую поверхность. При наличии опоры, малыш рефлекторно начинает отталкиваться. Пониженный мышечный тонус не позволяет этого сделать.
• Затем доктор кладет кроху на спинку и берет за ручки или делает так, чтобы ребенок ухватился ручками за пальцы и приподнимает. При нормальном тонусе мышц, ребеночек подтягивается вслед за движением рук врача. Если мышцы слабые, то спинка провисает, голова откидывается назад, практически не держится.

Чем раньше обнаружился данный дефект, тем больше шансов избавиться от него полностью, пройдя специальную терапию.

Последствия пониженного тонуса

При отсутствии надлежащего ухода и лечения, пониженный тонус мышц может привести к следующим последствиям:

• Замедляются многие процессы в организме малыша.
• Поздно осваивается ходьба и речь.
• Внутренние органы работают неправильно.
• Прекращается нормальное развитие костной системы, в результате деформируется скелет.

Самый опасный результат слабости мышц — их полная или частичная атрофия.

Как лечить нарушения тонуса у ребенка

Прежде всего необходимо своевременно реагировать на любые отклонения в развитии малыша и обращаться за помощью к специалистам. Гипотонию мышц, обнаруженную до года, на современном этапе, полностью излечивают. В курс терапии входит специальные процедуры. В большинстве случаев — массаж, гимнастика, плавание, физиотерапия и курс препаратов, если необходимо.
Очень важно при реабилитационных мероприятиях задействовать как можно большее количество мышц, чтобы они усиленно работали и постепенно приходили в нормальное состояние.
Нельзя недооценивать роль массажа при пониженном тонусе мышц. Специальный комплекс массажных движений помогает укрепить не только группы мышц, но и нервную систему, от которой напрямую зависит тонус. Выполнять массаж сначала должны специалисты, затем мамы обучаются этим навыкам и помогают своим деткам быстрее восстановиться.

Гимнастические упражнения несложные, но эффективные. Многие мамы знают как их делать:

• Поднятие ребеночка в положения полусидя, взяв за ручки.
• Вращать ножки, имитируя езду на велосипеде.
• Производить движения ручками, напоминающие бокс.
• Сводить и разводить противоположные конечности. Например, правую ручку — левую ножку и наоборот.

Препараты назначает врач, чаще в курс входят различные стимуляторы нервной и мозговой деятельности.
Следует заметить, что при систематических занятиях, уже через несколько месяцев малыша невозможно будет узнать, он станет намного активнее и сможет своевременно освоить необходимые навыки. Помните, что нельзя опускать руки и все пускать на самотек, без регулярных упражнений, восстановить работу мышц практически невозможно.

мышечная гипотония

Мышечная гипотония у детей грудничкового возраста развивается в результате слабости мышечных волокон, которые не отвечают на импульсы нервной системы.

В здоровом состоянии мышцы человека на любое внешнее воздействие и даже прикосновение реагируют молниеносно. Так же и у здорового грудничка, ручки и ножки хорошо сгибаются и разгибаются, при этих движениях, мышечная система правильно напрягается и расслабляется.

Если у ребенка наблюдаются симптомы заболевания, он не может длительное время удерживать конечности в согнутом состоянии. Когда тонус мышц слабый, мышцы перестают реагировать на импульсы, которые подает ему нервная система.

Что такое мышечная гипотония, как распознать это заболевание, какими симптомами оно сопровождается, как лечится и чем опасно для здоровья малыша. Следует сказать, что гипотония, выявленная на ранней стадии у грудного ребёночка, полностью вылечивается.

Мышечный гипотонус – это заболевание детей до одного года

Заболевание было выявлено в 1900 году и было названо по фамилии открывателя: миотония Оппенгейма. Однако, позже было переименовано в гипотонию и выделено в отдельную ячейку медицинских терминов. Раньше считали, что гипотония – это следствие какого-либо заболевания, а не сама болезнь. Простым языком, гипотонию называют сейчас «синдромом вялого ребенка».

Гипотония характеризуется ослабленным состоянием мышечных волокон и их медленным сокращением в ответ на сигналы нервных окончаний. Болезнь часто вызывает у малышей задержку моторного развития.

В первый год жизни ребенка, гипотония может чередоваться с гипертонией или дистонией. То есть, мышечный тонус ребенка может меняться в худшую или лучшую сторону, либо в одном месте мышцы могут находиться в чересчур расслабленном состоянии, а в другом перенапряжены.

Признаки мышечной гипотонии у грудничка

Выявить этот недуг у новорожденного должна внимательная мама и сообщить об этом участковому терапевту. Заболевание поражает различные отделы мозга. От этого зависит вид заболевания: диффузное или очаговое поражение мышц. В любом случае, гипотония проявляется в следующих симптомах:

• Детки с ослабленной функцией мышечной системы поздно начинают издавать звуки, и это даётся им с трудом из-за слаборазвитых мышц грудной клетки, при этом умственное развитие находиться в норме;
• Ребёнок, страдающий тяжелой формой гипотонии, не может самостоятельной сосать и глотать пищу или делает это с трудом;
• Частые вывихи суставов в таком маленьком возрасте говорят о возможном гипотонусе мышц. У такого ребенка снижены рефлексы, ослаблен связочный аппарат;
• Младенцы с синдромом гипотонии плохо держат игрушку в руках, с трудом удерживают головку и не могут держать её прямо, плохо переворачиваются со спины на живот, им тяжело удерживать свой вес сидя;
• Часто можно наблюдать такую картинку, что детки с таким заболеванием, во время сна вытягивают ручки и ножки вдоль туловища, в то время как здоровые детки спят с согнутыми ручками и ножками;
• Если здорового ребёнка поднять ну руки за подмышки, то он повиснет на руках мамы. Больной ребеночек непроизвольно поднимет руки вверх и проскользнет вниз;
• Когда здоровые детки начинают пытаться ходить, в качестве опоры они используют согнутые в коленях ножки. Детки с гипотонией мышц, расставляют ноги в стороны;
• Кроме этого может наблюдаться выпадение языка, повисшая нижняя челюсть, поверхностное прерывистое дыхание.

Как проводится диагностика этого заболевания

Если молодые родители заметили хоть один симптом, необходима срочная консультация врача. Чем раньше это сделать, тем выше шансы у ребеночка на здоровое будущее. Для того чтобы выявить точную причину заболевания, детский невропатолог, назначает следующие обследования:

слабый мышечный тонус

• Консультация окулиста;
• Нейросонография;
• Энцефолограмма;
• Магнитно-резонансная томография;
• Электромиография;
• Сбор полного анамнеза всей семьи;
• Доплерографическое исследование мозгового кровотока;
• Компьютерная томография головного мозга;
• Анализы крови;
• Генетическое обследование;
• Биопсия мышечных пораженных тканей.

Как развивается гипотония у детей

Наблюдение за группами больных детей и их родителей не дали, к сожалению, никаких глобальных знаний о развитии этого заболевания. Что важно, наблюдать за ребенком необходимо вплоть до 7 лет. Именно до этого возраста он всё еще находится в группе риска, но такие случаи встречаются крайне редко.

Когда появляется малейший симптом, внимательные родители это замечают и обращаются к врачу. Практика показывает, что большая часть деток начинают лечение в младенческом возрасте. Современные медицинские средства реабилитации гарантируют успешное выздоровление.

Учёные чаще всего связывает гипотонию с генетикой или неблагоприятным экологическим состоянием среды. Впрочем, достоверных сведений о происхождении заболевания нет. Как и нет фактов о развитии болезни, поскольку она может быть вызвана массой причин.

Заболевание может быть как врожденной патологией, так и приобретенной. В первом случае, гипотония может являться следствием одного из восьмидесяти патологических состояний. Поэтому говорить о причинах и развитии болезни практически нечего.

Причины заболевания определяет только врач

Ответить на вопрос: почему у ребёнка образовалась такая болезнь и что послужило причиной, может только врач. Чаще всего, причины развития заболевания кроются в перенесённом ранее другом заболевании.

Гипотония также нередко является симптомом протекающей более сложной болезни. Медицине известно, что чаще всего, гипотония связана с двумя нарушениями в центральной нервной системе: гипоксия и ишемия. Гипоксия — это недостаток кислорода, испытываемый ЦНС, а ишемия – это нарушение кровообращения в мышечных тканях, приводящее к гипоксии. Спровоцировать синдром могут следующие наиболее частые причины:

• Побочные эффекты после вакцинации;
• Рахит, вызванный дефицитом в организме кальция, витамина D или фосфата;
• Спинальная мышечная атрофия. Наследственное заболевание, до сегодняшнего дня не поддающееся кардинальному лечению;
• Гипервитаминоз витамина D;
• Сепсис и другие заражения крови бактериями;
• Нарушение физиологического роста костного каркаса (ахондроплазия), вызываемое карликовостью;
• Врожденный гипотериоз, вызванный низким уровнем выработки гормонов щитовидной железы;
• Мышечная дистрофия;
• Ботулизм. Инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта;
• Синдром Марфана, заболевание характеризующееся поражением коллагеновых волокон, из которых образуется мышечная ткань;
• Мозжечковая атаксия (двигательное расстройство). Чаще всего является следствием перенесенного вирусного заболевания;
• Синдром Прадера-Вилли. Врожденный порок генов;
• Тяжелая форма реактивной желтухи;
• Мистения. Нервно-мышечное расстройство в результате нарушения работы иммунной системы.
• Синдром Дауна.

Лечение мышечного гипотонуса

Ребенок, у которого обнаружены симптомы мышечной гипотонии, в первую очередь отправляется на обширное обследование. Диагностика проводиться сразу несколькими врачами: терапевтом, врачом-генетиком, невропатологом, кардиологом, ортопедом и детским физиотерапевтом.

Важным в выздоровлении фактором является настроение родителей и психологическая обстановка в семье. Маленький ребеночек чувствует эмоции и нуждается в поддержке родителей. Поэтому молодым мамам и папам никогда не стоит отчаиваться, а работать над выздоровлением своего малыша и всячески ему помогать адаптироваться в окружающем его мире. Такие детки особенно сильно нуждаются в заботе и внимании.

Методы лечения

Какие методы лечения мышечной гипотонии предлагает медицина на сегодняшний день. Следует сказать, что все они нацелены на стимуляцию поврежденных мышц.

Массаж. Лечебный массаж – это первый и основной метод лечения, который назначается врачом. При гипотонусе мышц массаж может показаться жестким для грудного ребенка, но это не так. Массаж делается интенсивно, с нажатиями, растираниями, пощипыванием, постукиванием. Во время такого массажа грамотный врач стимулирует рефлекторные точки. Как правило, 3-4 цикла по 10 сеансов приводят к полному, либо частичному выздоровлению.

Мамочки могут самостоятельно заниматься с ребенком в домашних условиях, регулярно повторяя всего несколько упражнений и результат будет замечен:

• Подтягивание за ручки;
• Бег ножками «велосипед»;
• «Боксирование» ручками;
• Разводить и сводить ручки вместе и врозь.

Такие незамысловатые игровые упражнения помогут ребеночку быстрее восстановиться от болезни. Вообще, больного ребенка нужно как можно чаще привлекать к физической активности. Когда он засыпает, можно поглаживать ручки, ножки, массажировать самостоятельно пяточки.

Плавание. Аквагимнастика. Водные процедуры. Во время плавания работают все группы мышц, так что это очень хороший способ бороться с болезнью. Младенцы очень быстро учатся держаться на воде, кроме того, такие занятия им очень нравятся. В бассейне занятия проводит врач-физиотерапевт. Дома в ванночке можно повторять простые движения, рекомендованные врачом.

Лечебная гимнастика, ЛФК. Можно выполнять дома самостоятельно. Первые разы советуем делать под наблюдением врача. Вот несколько простых упражнений:

1. Нам понадобиться фитбол или большой резиновый мяч. Положите ребеночка на спину, придерживайте его руками за живот и повторяйте отпрыгивающие движения вверх-вниз;
2. Посадите ребенка на мяч, крепко удерживайте и пружиньте мячик, чтобы ребенок слегка подпрыгивал;
3. Положите ребенка животом на мяч, так чтобы ручки и ножки были вытянуты. Катайте мяч вперед-назад, пока ребенок не научиться поджимать ножки при встрече с полом;
4. Кладите игрушки немного дальше, чем сидит ребенок на полу, таким образом, чтобы ему пришлось тянуться к нему руками, но не вставать.

Мелкая моторика включает в себя такие занятия как лепка из пластилина, мозаика, игры с пальчиками. Если ребенок совсем маленький, нужно подбирать игрушки по возрасту. Сейчас в детских магазинах масса развивающих игрушек для маленьких деток. Развивать мелкую моторику у грудничков очень важно, по причине гипотонуса мышц, детки плохо держат предметы ручками, плохо ползают и поздно начинают ходить.

Упражнения для развития моторики делают ребенка подвижным и эмоциональным. Для деток с задержкой в развитии речи также назначаются занятия с логопедом.

Физиотерапия. Включает в себя тепловые и электропроцедуры. Это ванны с добавлением соли и минеральной воды (бальнеотерапия).

Детям со средней степенью тяжести гипотонии мышц, физиотерапевт назначает такую процедуру как СМТ. Это терапия, основанная на воздействии синусоидальным моделированным током, тонизирующая мышечную систему.

Иногда назначается ношение корсета для контроля осанки.

Используются также магнитотерапия и электрофорез , которые оказывают положительное влияние на метаболизм подкожных тканей, ускоряет обмен веществ, улучшает приток крови. Электрофорезом часто заменяют инъекции. Эта процедура безболезненна и хорошо переносится детками.

Медикаментозное лечение. Первые лечебные препараты подбирает врач невропатолог и физиотерапевт в комплексе с массажем. Внутреннее и внешнее лечение дает неплохие результаты. Лекарства назначаются в зависимости от первопричины заболевания.

Маленькому ребенку могут быть назначены: нейропротекторы, антиоксиданты, миорелаксанты. Для лечения детей используют также баклофен, церебролизин, семакс, пантокальцин, мидокалм, солкосерил, витамины группы В.

Например, при миастении выписывают антихолинэстеразные средства. Хороший эффект дают иммуноглобулины. Лекарственные препараты назначаются строго врачом. В этом случае не стоит заниматься самолечением.

методы лечение

Питание. Питание важно в первые месяцы и годы жизни любого маленького ребенка, а что уж говорить о больном малыше. Учитывая индивидуальные потребности организма, врач должен составить меню полноценного необходимого питания.

Родителям стоит помнить, что с питанием организм ребенка получает все необходимые ему полезные вещества и по большей части пища, влияет на рост и развитие ребенка. Диету, выписанную врачом необходимо строго соблюдать.

Профилактика нарушений мышечного тонуса

В данном случае сложно что-то советовать, поскольку ранее мы убедились, что заболевание, о котором идёт речь, нельзя отнести к следствию какого-то одного негативного воздействия. Когда дело касается генетики, врожденных патологий и предрасположенности, медицине остается только бороться с последствиями.

Тем не менее, все родители должны заботиться как о себе, так и о своем ребенке. Профилактика гипотонуса мышц у детей, в первую очередь, это внимательность родителей, наблюдение за грудным ребенком.

Маленьким ребенком нужно заниматься с первых дней его жизни: проводить комплексные медицинские осмотры, регулярно посещать врача, проводить с ним развивающие и оздоровительные процедуры (игры, массаж, зарядка).

Беременные женщины должны тщательно следить за своим здоровьем, исключить все вредные привычки и наблюдать за развитием плода. Ваше здоровье – это здоровье ваших будущих деток.

☀ ☀ ☀

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму . Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

Нормальная сократительная способность мышц обеспечивает гармоничное физическое и психическое развитие ребенка. Тонус мышц у грудничка может быть физиологическим и патологическим. К физиологическим состояниям относится повышенный тонус мышц в первые недели после рождения. Далее тонус должен нормализоваться. Если у ребенка спустя две недели от рождения по-прежнему наблюдается повышенный мышечный тонус, такое явление называют гипертонусом и относится к разряду патологических состояний.

Гипертонус мышц новорожденного – явление объяснимое. Внутри утробы ребенок находился в скованном состоянии. Его конечности были плотно прижаты к телу, не было места для движения.

После рождения тело малыша постепенно привыкает к новым условиям. В течение первых двух недель мышцы постепенно расслабляются, конечности приходят в новое состояние. Однако если у малыша имеются поражения ЦНС различной степени тяжести, головной мозг не сможет полноценно контролировать мышечную деятельность. В этом случае состояние мышц будет отклоняться от нормального.

Сохранение гипертонуса в течение первого месяца жизни должно послужить поводом для обследования ребенка у невролога.

Возрастные нормы

Нормальным считается следующее развитие ситуации.

Заподозрить патологию можно уже с рождения. Проблемы с ЦНС часто выражаются в синдроме гипертонуса мышц. У таких детей все движения скованы, разведение нижних конечностей – не более чем на 45 о. Ручки и ножки твердо прижаты к туловищу, а пальцы рук невозможно разжать.

Что должно насторожить

Синдром гипертонуса препятствует дальнейшему развитию ребенка, нарушается формирование суставов и связок. Сохранение состояния может привести к нарушению моторики, двигательной активности и формирования позвоночника, осанки.

Если после первого месяца жизни гипертонус мышц у младенца сохраняется, в дальнейшем он имеет следующие признаки.

1. Ребенок беспокойно себя ведет, плохо спит, просыпается менее чем через час и часто плачет.
2. Малыш обильно срыгивает после каждого приема пищи.
3. Во время сна ребенок выгибает спинку и запрокидывает голову . Это является характерной чертой для гипертонуса. При этом его руки и ноги согнуты и прижаты к телу.
4. Во время истерики ребенок напряжен и изгибается. В нервном состоянии отмечается дрожание подбородка.
5. Младенец способен удерживать голову в вертикальном положении с рождения.
6. При разведении ножек в стороны ощущается сильное мышечное напряжение. При повторной попытке напряжение усиливается. Ребенок сопротивляется, протестует криком.
7. В вертикальном положении малыш не опирается о поверхность всей стопой, стоит на носочках.

Имеющиеся признаки гипертонуса должны побудить родителей обратиться за консультацией к неврологу.

При осмотре врач выявляет наличие или отсутствие у ребенка определенных рефлексов и их соответствие возрастной норме.

1. Рефлекс ходьбы. В вертикальном положении малыш стремится делать шаги. В норме эта способность пропадает после 2-месячного возраста.
2. Симметрия рефлексов. В положении лежа на спине подбородок ребенка прижимается к груди. При этом наблюдают за поведением конечностей – должно происходить сгибание рук и разгибание ног. При наклоне головы вправо наблюдается выпрямление конечностей с правой стороны и напряжение с левой. При повороте головы в другую сторону все происходит с точностью наоборот. Этот рефлекс должен исчезнуть после 3 месяцев.
3. Способность к тонусу. В положении лежа на животе малыш должен поджать конечности. В положении лежа на спине происходит расслабление рук и ног. После трех месяцев способность исчезает.
4. При осмотре новорожденного врач располагает ребенка на руке лицом вниз. В этой позе у малыша должно наблюдаться сокращение рук и расслабление ног. Голова и спина при нормальном состоянии должны вытянуться в одну линию.

Родители могут обнаружить симптомы самостоятельно. При подозрении на нарушения им стоит обратиться к врачу . Невролог сможет определить наличие или отсутствие диагноза и установить его разновидность.

Характер нарушений

Мышечный тонус может быть как повышенный, так и пониженный. Иногда наблюдается дисбаланс – сочетание первого и второго. Другими словами, одновременно может присутствовать повышенный тонус мышц рук и пониженный тонус нижних конечностей, или наоборот. Этот симптом называется дистонией.

При асимметрии мышечный гипертонус имеет место только с одной стороны. Такое состояние еще называют кривошеей. Ребенку придают положение лежа на животе и осматривают со спины. При асимметрии голова повернута в сторону той половины тела, где проявляется гипертонус. С этой же стороны наблюдается изгиб спины и напряжение рук.

Гипотония также считается нарушением. Это явление имеет обратные гипертонусу симптомы, проявляется в вялости и нарушении двигательной активности.

Мышечный гипертонус и гипотонус могут проявляться не системно, а в отдельных частях тела. При этом наблюдается снижение или повышение тонуса мышц только рук, ног или спины.

Нарушение мышечного тонуса не является самостоятельным заболеванием, а свидетельствует о других, более серьезных патологиях нервной системы. Именно поэтому симптомы гипертонуса не должны оставаться без внимания. При обнаружении синдрома ребенка нужно всесторонне обследовать. При этом делается УЗИ головного мозга, а в редких случаях – томограмма.

Возможные причины

Причины поражения ЦНС могут крыться как в проблемах, связанных с беременностью, так и в осложнениях в процессе родов.

Перечень возможных причин поражения ЦНС у ребенка, вызвавших нарушение тонуса мышц:

• инфекционные заболевания матери во время беременности;
• неправильный образ жизни беременной женщины;
• прием лекарственных препаратов матерью во время беременности;
• резус-конфликт будущей мамы и плода;
• полученные ребенком травмы во время родов;
• генетическая несовместимость родителей;
• неблагоприятная экологическая ситуация.

Наличие этих факторов может лишь косвенно подтвердить присутствие у ребенка симптома гипертонуса.

Лечение должно быть направлено не только на исправление мышечной дистонии, но и на выявление и устранение основной причины, вызвавшей состояние.

Способы лечения

При лечении нарушения тонуса мышц в первую очередь используются немедикаментозные методы:

• массажные техники;
• водные процедуры (купание в травяных настоях валерианы, пустырника, шалфея, исключая ныряние);
• гимнастические упражнения, за исключением динамической гимнастики;
• физиопроцедуры;
• остеопатические техники.

При назначении лекарственных средств подбираются те, которые способны улучшить мозговое кровообращение, наладить обменные процессы и снизить мышечное напряжение.

За незначительными нарушениями могут скрываться серьезные причины. Гармоничное развитие ребенка должно распространяться во всех плоскостях. Отклонение в одной сфере может повлечь за собой нарушение в другой области. Тревожные симптомы изменения мышечного тонуса не должны оставаться без внимания. На осмотре врач сможет определить, в каком направлении двигаться дальше, какое обследование и лечение может потребоваться ребенку.

Что значит повышенный тонус у ребенка? Эффективен ли массаж? И какие еще существуют методы лечения гипертонуса, поговорим ниже.

Чтобы говорить о повышенном тонусе у ребенка, как о болезни, для начала следует разобраться, что такое гипертонус и в каком возрасте это проблема, а в каком- норма. Повышенное напряжение мышц, выражающееся в их перенапряжении, и есть гипертонус. Если же обратиться к статистике, то у 90% малышей тонус мышц повышен. Такое состояние вполне нормально для ребенка, находящегося в утробе матери. В положении внутри матки ребенок находится в сжатом состоянии, где руки и ноги согнуты и плотно прижаты к телу. Появившись же на свет, малыш получает свободу движений, поэтому мышечный тонус малыша должен прийти в норму.

Возрастные особенности

Такое состояние проходит не сразу, постепенно, и по мере того, как малыш растет и приобретает определенные двигательные навыки, гипертонус исчезает.

Гипертонус у грудничка на первом месяце жизни наиболее ярко выражен, что хорошо проявляется в общем «зажатом состоянии» ребенка. Кулачки сжаты, ножки прижаты к телу, если попытаться развести ножки, то малыш будет сопротивляться. В положении лежа на спине, малыш прижимает к себе ручки и лежит в позе очень похожей на Складки на ножках должны быть симметричны и, если свести ножки вместе, образовывать улыбку. Если в положении малыш ворочает голову влево и вправо, а ножками как будто пытается ползти, это не является патологией и говорит о нормальном развитии и умеренном тонусе мышц крохи. В случае если в возрасте до одного месяца ребенок часто держит голову- скорее это не признак его уникальности и быстрого развития, а перенапряжение шейных мышц. Эффективен для лечения гипертонуса ребенку 1 месяца массаж.

Для трехмесячного ребенка, уверенно удерживающего головку, характерно отсутствие гипертонуса. Малыш в этом возрасте уже реагирует на игрушки, тянет ручки к ним, способен ухватить и удерживать в руке предметы. Однако при сохранении некоторых признаков повышенного мышечного тонуса, не стоит пугаться, каждый ребенок индивидуален и следует немного подождать и наблюдать.

Повышенный у ребенка к 6 месяцам должен исчезнуть, если этого не произошло в этом возрасте, следует показаться специалисту. Шестимесячный малыш уже не тот неумеха, что раньше, его движения более осознанны и целенаправленны. Кулачки разжимаются, малыш пытается ползать, переворачивается на спину и со спины на живот, сидит или делает попытки сидеть.

В девять месяцев малыш особенно активен, он стоит возле опоры, ползает, садиться. При наличии гипертонуса у малыша в этом возрасте особенно эффективен в его устранении массаж, так как основная цель массажа - снять тонус мышц.

Годовалый малыш уже пытается совершать первые шаги. В случае диагностики гипертонуса у ребенка в этом возрасте, лечение в виде массажа и ванн остается прежним, если положительная динамика не наблюдается к полутора годам, назначается дополнительная диагностика и пересматривается методика лечения.

К трем годам гипертонус может выразиться в ходьбе не на стопе, а на цыпочках (в случае повышенного тонуса ног) и нарушении мелкой (в случае повышенного тонуса рук).

К пятилетнему возрасту повышенный мышечный тонус может стать настоящей проблемой. Ребенок дошкольного возраста начинает отставать в развитии от сверстников, в некоторых случаях может стать основанием для установления инвалидности. Обучение в школе со сверстниками становится затруднительным и нередко таким детям приходится обучаться в специальных учебных заведениях.

Таким образом, раннее обнаружение гипертонуса мышц позволяет эффективно подобрать оздоровительные мероприятия и устранить повышенный тонус. Поэтому особенно важно обращать внимание на симптомы гипертонуса своевременно, что значительно увеличивает шансы на выздоровление.

Причины

Причины гипертонуса у ребенка могут быть самыми различными, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая родовыми травмами. Однако, несмотря на индивидуальность каждого случая, есть определенный ряд факторов, которые, зачастую, становятся причиной повышенного мышечного тонуса. К ним можно отнести:

• наличие резус-конфликта;
• плохая экология;
• тяжелая беременность (инфекции и перенесенные острые заболевания);
• гипоксия плода в период беременности либо при родах;
• гемолитическая болезнь ребенка;
• тяжелые роды и родовые травмы;
• наличие вредных привычек у беременной;
• чрезмерная нервная возбудимость;
• сильный токсикоз мамы в первом или последнем триместре беременности;
• хронические заболевания мамы.

Так или иначе повышенный тонус мышц у ребенка не является патологией при рождении, но при наличии любого из вышеперечисленных факторов тонус мышц может не прийти в норму на протяжении длительного периода времени.

Признаки гипертонуса

В зависимости от того, повышено ли напряжение всех мышц у ребенка, либо повышенный тонус у ребенка охватил только конечности, либо только руки или ноги, различают и симптомы гипертонуса. Для него характерны следующие общие симптомы:

При гипертонусе ног характерно замедленное двигательное развитие: ребенок не ползает, не начинает делать попытки ходить. В положении стоя при вашей поддержке, ребенок пытается ходить на цыпочках, не делая упор на всю стопу.

Сжатые кулачки и затруднение в разведении ручек в стороны в положении лежа на спине, говорят о повышенном тонусе мышц рук. Данные симптомы служат основанием для незамедлительного обращения к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Рефлекторные тесты

Еще одним важным методом диагностики повышенного тонуса у ребенка является оценка рефлексов. Результаты данного тестирования наиболее точно могут быть оценены врачом. При посещении участкового терапевта вы нередко можете заметить тестирование именно по наличию или отсутствию следующих рефлексов в определенном возрасте малыша:

1. Тонический рефлекс должен угаснуть к трем месяцем, если же этого не произошло, то это может свидетельствовать о наличии гипертонуса. Так ребенок лежа на животе будет подгибать ножки, а на спине- распрямлять их.
2. По достижении двухмесячного возраста ребенок может пытаться шагать, становясь на пальчики, а не на всю ногу (шаговый рефлекс).
3. Симметричный и асимметричный рефлексы должны угаснуть к трем месяцам. В положении лежа на спине, если повернуть головку влево, левая рука и нога разогнуться, а правая рука, напротив, согнется. При прижимании подбородка к груди, лежа на спине руки согнуться, а ноги разогнуться.
4. При попытке посадить малыша он не дает отвести руки от груди.

Лечение

Что делать при повышенном тонусе у ребенка? Если по достижении шестимесячного возраста симптомы повышенного мышечного тонуса сохранились и врачом -невропатологом был поставлен диагноз гипертонус мышц, при назначении правильного лечения гипертонус может исчезнуть полностью.

Массаж при гипертонусе

Основным направлением в борьбе с гипертонусом является массаж. Основная цель массажа - это бережное расслабление напряженных мышц. Значительным его преимуществом является доступность. Так в профилактических целях массаж можно начинать делать уже с 2 недельного возраста. В роли массажиста может выступать мама, а массаж превращен в интересную увлекательную игру с обязательным общением с близким человеком. В случае же назначения массажа детям в лечебных целях проведение процедуры лучше доверить компетентному специалисту. Но не стоит забывать об очень большом преимуществе массажа мамы- это человек близкий и родной, и достичь расслабления и комфорта для малыша маме будет гораздо проще. Лечебный массаж ребенку от 1 месяца и старше, как правило, назначают курсом, после окончания курса оценивается динамика заболевания и в случае необходимости курсы повторяют после небольшого отдыха.

Учитывая маленький возраст пациента перед массажем обязательно необходимо смазать руки маслом, так как кожа малышей очень нежная и повредить ее не составляет труда. Массаж не следует делать сразу после еды или после пробуждения, ребенок должен прийти в себя, быть в хорошем расположении духа. Важно установить контакт с ребенком, так как массаж вопреки воле и с периодичным плачем ребенка теряет свои целебные свойства. Все движения нужно делать плавно, не резко, мягко и нежно. Достаточно минимальных усилий, недопустимы похлопывания и глубокое разминание. В случае негативной реакции на ваши действия массаж детям лучше прекратить и устранить причину недовольства (это могут быть холодные руки массажиста или низкая температура в помещении).

Массажные манипуляции

Их можно разделить на:

1. Поглаживания и растирания. Начинать лучше с поглаживающих движений рук, ног, переходя на спину. Как правило, малыши охотнее дают массировать ноги чем руки. Поэтому важно определить очередность для эффективного продолжения массажа. С растираниями нужно быть очень аккуратными и не переусердствовать.
2. Растирающими мягкими движениями потрогать части тела по направлению снизу вверх. Сначала проделать такой массаж, лежа на животике, затем перевернуть на спинку.
3. Потряхивания и покачивания:

• Легонько потрясти кисти рук, обязательно придерживая предплечье, потрясти ножки. В случае если какие-то упражнения малыш дает делать неохотно, сопротивляется, можно попробовать слегка потряхивать конечности и проделать данное упражнение, если все же сопротивление не уменьшается, перейти к другому упражнению.
• Покачать ручки в разные стороны, тоже самое проделать с ножками, покачивая ножки держа их за голень.

Закончить массаж лучше легкими поглаживаниями, чтобы упокоить взбудораженного малыша. Важно поддерживать контакт с ребенком, ласково разговаривать и поощрять каждое успешное упражнение, шаг вам навстречу, и ни в коем случае не повышать голос.

Особое внимание следует уделять массажу ножек при обнаружении повышенного тонуса мышц ног, так как усугубление проблемы весьма негативно влияет на приобретение такого важного навыка как ходьба.

При массаже ножек следует удерживать их за голени и начинать поглаживать снизу вверх, повторяя движения около восьми раз, затем перейти к задней части бедра. Затем следуют мягкие растирания подушечками пальцев в том же направлении-снизу вверх. Легко поглаживают стопы, двигаясь от пальцев к пяточке. У основания большого пальца следует легонько нажать, пальчики сомкнуться, затем провести по внешней части стопы, пальцы расправятся «веером», так повторить несколько раз. Далее большим пальцем руки можно «рисовать восьмерку» на стопе. Можно легонько размять стопу, бережно нажимая большим пальцем. Затем следует погладить область от пальчиков до голеностопного сустава, продолжить мягкое растирание этой области, легонько надавливая, трогая.

Проделав массаж ножек, можно сделать простые упражнения. Беря ножки за колени, поочередно сгибают их, мягко надавливая на животик. Это упражнение также полезно для малышей, которых еще беспокоят газики. Согнув ножки в коленном суставе, коленки разводят в противоположные стороны, а стопы складывают вместе, нежно потирая друг о дружку. Если упражнения делать правильно и мягко вы не только будете продвигаться в решении проблемы гипертонуса, но и подарите малышу такое необходимое общение с близким человеком.

Успокаивающая ванна

Ванна, как и массаж, оказывает расслабляющее действие на мышцы, при добавлении таких трав как эвкалипт, лаванда, пустырник, шалфей, валериана, хвойные растения, расслабляющее действие ванны усиливается. Как правило, ванна назначается врачом с добавлением подходящего для конкретного малыша ингредиента курсом. При необходимости цикл ванн повторяется. В некоторых случаях травы чередуются. Важным аспектом при назначении того или иного лекарственного растения является индивидуальная переносимость ребенком.

Соответствующий уход

Также для лечения гипертонуса мышц у детей могут стать эффективными следующие мероприятия, направленные на расслабление и уменьшение тонуса мышц:

Медикаментозное лечение назначается только в тех случаях, когда более щадящие мероприятия не ведут к положительной динамике. В большинстве случаев своевременно поставленный диагноз и следование предписаниям врача дают положительные результаты без необходимости медикаментозного вмешательства.

Кроме назначенного компетентным специалистом лечения немаловажную роль играет правильно организованный родителями уход и психологический климат. Обеспечение комфорта в моральном и бытовом плане-первоочередная забота и задача родителей.

• Важно исключить физические нагрузки, создающие дополнительное напряжение мышц, находящихся в повышенном тонусе.
• благоприятная и доброжелательная обстановка позволяет малышу быть расслабленным, спокойным и не приводит к нервным напряжениям.
• Важное значение имеет создание благоприятной атмосферы в комнате отдыха ребенка, отсутствие раздражителей в виде громких звуков, яркого света, приемлемая температура воздуха и допустимая влажность воздуха.

В любом случае, какой бы метод лечения гипертонуса не был выбран, важно обеспечить комфортное лечение малышу, так как гипертонус- это повышенное напряжение мышц, следовательно, чтобы его избегать, нужно достичь расслабления.

Чем опасен гипертонус?

Основной проблемой в устранении гипертонуса у грудничка является изначально неверный подход родителей к данной проблеме. Ввиду того, что у новорожденных гипертонус является нормой (ввиду нахождения в тесном положении в утробе матери), многие родители не уделяют должного внимания в случае, если такое состояние затягивается, и считают его вполне нормальным и физиологичным. Напоминаем, что состояние повышенного тонуса мышц в норме должно пройти к трем месяцам, если же это не происходит к шести- это повод для обращения к врачу.

В случае если все-таки у ребенка обнаружен гипертонус, а надлежащие меры были приняты несвоевременно либо не приняты вовсе, это может привести к серьезным отклонениям в развитии:

1. Отставание в двигательной активности ребенка. Он поздно начинает ползать, ходить. Нарушается координация движений, формируется неправильная походка, осанка.
2. При гипертонусе рук страдает мелкая моторика, у ребенка плохо получается захватывать руками предметы, он не может полноценно манипулировать ими.
3. Искривление позвоночника.
4. Отставание в общем развитии (нарушение речи), умственном развитии.
5. Нарушение работы внутренних органов ребенка.

Режим ребенка при гипертонусе

В чередовании кормлений, сна и игр малыша не должно быть особых отличий от здорового ребенка. Более того, важная задача родителей - не создавать дополнительных напряжений и стрессов для него. Не стоит малыша принуждать к определенному режиму, неудобному для него. Организм ребенка сам в состоянии определить, когда хочет спать, когда кушать, когда поиграть, поэтому будьте внимательны и он сам подскажет вам, что нужно ему конкретно сейчас. В случае, если вы будете насильно заставлять бодрствовать или укладывать спать сквозь плач, эти действия приведут к усугублению проблемы, так как любое, в том числе и нервное, напряжение в данном случае крайне нежелательно. Так же не следует устанавливать режим кормлений с определенным интервалом, ведь для малыша мамина грудь - это не только питание, но и способ расслабиться, успокоиться и даже заснуть.

Самое важное средство в борьбе с гипертонусом - это внимание родителей. Ни один врач не проводит с вашим ребенком столько времени, сколько проводят мама или папа, которые в состоянии уловить тревожные симптомы практически сразу и принять меры. Ведь чем раньше заняться этим вопросом, тем быстрее и эффективнее будут заметны результаты.

Надеюсь, в данной статье вы нашли всю интересующую вас информацию и узнали, что такое гипертонус.

1. У новорожденных при попытках шевелить ручками и ножками вы не будете ощущать сопротивления или малейшего напряжения в мышцах. А при нормальном тонусе мышц разгибать будет сложнее, так как тонус физиологично слегка повышен.
2. При осмотре можно заметить вялые мышцы.
3. Слабость мышц ведет к расстраиванию работы основных суставов конечностей. При шаге малыш может резко прогибать ногу в коленке назад. Чем дольше мышцы расслаблены, тем сильнее идет нагрузка на суставы – локтевые, коленные, тем более они повреждаются.
4. Кроме этого, гипотонус у ребенка проявляется трудностями в удерживании головы.
5. Грудничок расправляет ручки, когда вы выкладываете его на животик, но не приподнимает на них. У него нет возможности удержать свой вес.
6. Быстро устает и засыпает при кормлении грудью, для него это очень утомительно.
7. Попробуйте «посадить» кроху. Слегка потяните за ручки на себя. У младенцев с низким тонусом ручки сразу же раскроются, животик будет округленным, а спинка сгорбится.
8. «Шагает» ли ваш малыш, когда вы удерживаете его под подмышечными впадинами и позволяете опираться на твердую поверхность? Если да, то вопрос о гипотонии стоять не может. В случае, если кроха подгибает ножки или шаговое движение будет совершено на согнутых ногах, следует обратиться к неврологу.

Под масками каких заболеваний скрывается низкий тонус мышц?

Мышечная гипотония у детей может быть выражена единственным патологическим признаком, а также существовать в группе других неврологических синдромов.

1. Изолированным признаком гипотония проявляется на ранней стадии детского церебрального паралича. Но после развития заболевания сменяется спастичностью. Диффузная мышечная гипотония может являться у детей частью мышечной атрофии Верднига-Гофмана.
2. В сочетании с другими неврологическими синдромами встречается при обширных инсультах. Например, будут отсутствовать движения, будет нарушения чувствительности.
3. Гипотонус у грудничка вместе с фасцикуляциями и атрофиями мышц встречается при спинальной мышечной атрофии. Для уточнения диагноза необходима консультация генетика.
4. Если замечаете прогрессирующие двигательные нарушения и нарушения чувствительности у детей больше на ладошках и подошвах, а в других частях конечностей все нормально, скорее всего, у малыша полиневропатия. Невролог поможет вашему ребенку с данным заболеванием.
5. У детей младшего школьного возраста диффузное нарушение тонуса может являться симптомом рассеянного склероза.

Причины

Гипотония мышц у детей может быть вследствие различных причин.

1. Самое первое, что можно предположить – это перинатальная энцефалопатия. Сложный термин включает в себя повреждение головного мозга крохи во время беременности, чаще всего из-за длительного кислородного недостатка. Этому недугу больше подвержены дети, родившиеся раньше срока – недоношенные и незрелые.
2. Вторая частая причина – травмы. Гипотонус мышц может развиться, если что-то повредило спинной мозг в поперечном направлении. Только врач может уточнить наличие травмы. Часто используются магнитно-резонансная томография, рентгенография.
3. Инфекционные заболевания (менингит, энцефалит, полиомиелит) сопровождаются изменением тонуса. Важно знать, сейчас используются «мертвые» вакцины от полиомиелита. Это означает, что заболеть после прививки полиомиелитом невозможно.
4. Недостаточное поступление в организм малыша витамина D.
5. Врожденный гипотиреоз тоже проявляется гипотонусом мышц, так как отсутствуют необходимые гормоны. Кроме этого, возможно наличие умственной и физической отсталости, задержка развития.
6. У матерей с диагнозом «миастения» есть риск рождения детей с нарушениями тонуса.

Один из современных педиатров, мнению которого доверяет большинство мам и пап, – доктор Комаровский. В своих статьях он говорит, о том, что детские неврологи больше «перестраховываются, чем действительно выявляют мышечную гипотонию». Он рекомендует сохранять спокойствие в любом случае. «Серьезные неврологические заболевания встречаются у 4 % детского населения. При этом в таблетированных препаратах нуждается лишь 2 % детей», — озвучил Евгений Олегович Комаровский.

А гипотония мышц лечится?

Синдром мышечной гипотонии у новорожденного подается лечению. Первоначально необходимо обследовать малыша, выявить первопричину. Если серьезных проблем со здоровьем малыша не выявили, можно приступать к лечению изолированного синдрома.

Лечение обязательно должно быть комплексным и в начальном периоде выполняться профессионалами.

Лечебная физкультура или гимнастика, массаж, иглорефлексотерапия, физиотерапия, ароматерапия и развивающие игры – это основа нелекарственного лечения.

Температура в помещении для процедур должна быть комфортной, чтобы малыш не мерз и не перегревался. Не проводите процедуры сразу после еды.

Точкой приложения лечебной гимнастики будут ослабленные мышцы крохи. Нужно, чтобы мышцы ручек и ножек, а также мышцы шеи и спинки укреплялись, приучались к работе.

Для этого гимнастику проводить лучше в утренние и дневные часы, то есть минимум два раза в день, а лучше три.

Уважаемые родители, не совершайте тонизирующие упражнения перед сном ребенка. А также не следует ждать быстрого эффекта, ежедневные занятия должны продолжаться как минимум в течение двух-трех месяцев.

Упражнения, которые вы можете делать со своими детками

• Ребенок лежит на спинке, а вы разводите ручки ребенка в стороны и сводите обратно. Не забывайте разговаривать с крохой. Повторяйте упражнение около 5-10 раз.
• Модифицируем первое упражнение. Теперь приводим ручки к голове поочередно, вначале вверх левую, а вниз левую и наоборот.
• «Побоксируйте» ручками малыша. В этом упражнении напрягаются мышцы-разгибатели.
• Подтягивание для малыша — хорошая тренировка мышц-сгибателей. Захватите ручки и потяните на себя ребенка, чтобы он почти присел.
• Положите малыша на животик. Так он учится держать голову. Это естественное упражнение, которое будет тренировать мышцы.
• «Приседания лежа» — это упражнения, тонизирующие мышцы ножек. Возьмите за стопы, притяните ножки к животику. Пусть малыш напрягает ножки и пытается отодвинуть их. Повторяйте упражнения раза три.
• Прыжки. Возьмите грудничка за подмышки, придерживайте головку, если он ее не удерживает. Пусть кроха опирается ножками и совершает шажки. В данном упражнении происходит тренировка ног, спины и мышц шеи.

Массаж

Массаж при гипотонусе стоит проводить курсами от десяти сеансов несколько раз в год. Начинайте с растираний. Они улучшают кровоток к мышцам, за счет легкого раздражающего действия стимулируют рецепторы кожи, помогая выстраивать рефлекторные дуги тактильных и осмотических рефлексов. Движения при растирании начинают от кончиков пальцев вверх к крупным суставам. Если растираете спинку, то движения идут от ягодиц по спинке вверх к шее и переходят по плечикам на верхнюю часть рук.

Теперь переходим на разминания. Проводите все аккуратно, не доставляйте боли младенцу. Чаще всего малыш будет капризничать при проведении данного этапа. Стоит разделять плач ребенка, когда ему просто дискомфортно и когда больно. Можно постепенно присоединять легкие постукивания по мышцам и пощипывания.

Опять же не наносите сильных болевых раздражений. Достаточно легкой, но ежедневной стимуляции мышц для укрепления и улучшения тонуса.

Другие методы

Физиотерапия и иглорефлексотерапия проводятся только с назначения врача и в большинстве случаев при госпитализации в стационар.

Самостоятельно не назначайте препараты, отвары различных трав своему малышу!

Другие виды гипотонии

Если с общей мышечной гипотонией все понятно, то что делать, если вашему малышу выставили гипотонию желчного пузыря или дискинезию по гипотоническому типу?

Уважаемые родители, гипотония желчного пузыря у ребенка — это достаточно распространенный диагноз. Чаще всего вы узнаете о нем после прочтения протокола ультразвукового исследования органов брюшной полости малыша. Не стоит сразу пугаться и пытаться препаратами «вылечить» данный недуг.

Дискинезии являются функциональным заболеванием желчевыводящей системы, они не связаны с анатомическим нарушением в желчном пузыре и его протоках. Дискинезия приводит к нарушению пищеварения, так как происходит плохое расщепление веществ на составляющие для нормального всасывания и усвоения организмом.

Выделяют три варианта дискинезии желчевыводящих путей: гипотоническая, гипертоническая и смешанная.

Причины гипотонии желчного пузыря у детей различные.

Пищевые, или алиментарные причины .

• для грудничка – несбалансированное питание кормящей матери;
• для детей более старшего возраста – отсутствие и нерегулярное питание горячими блюдами (супами, кашами);
• отсутствие завтрака;
• ежедневный прием жирной пищи;
• частое употребление ребенком вкусной, но «мусорной» еды. К ней мы относим чипсы, пирожные, жвачки, фастфуд, сладкие газированные напитки.

Нарушен контроль деятельности желчевыводящих путей нервной системой . В данном случае у ребенка неправильная регуляция периодичности сокращения мышечных волокон самого желчного пузыря и главного сфинктера Одди. Кроме кишечных проявлений, можно отметить нарушение тонуса сосудов и сниженное артериальное давление, нарушение дыхательных актов.

Вы можете подумать, что у малыша нет психологических проблем, ведь ему не нужно решать «важные взрослые проблемы». Очень часто причиной психологических проблем, выражающихся в органической патологии у ребенка, являются ссоры и конфликты внутри семьи, конфликты со сверстниками.
Симптомы ДЖВП по гипотоническому типу можно разделить на специфичные и дополнительные.

К специфичным будем относить:

• жалобы на боль, чаще резкую, которая появляется после того, как ребенок поест и проходит через полчаса;
• плохой аппетит, но с желанием поесть. Так происходит потому, что у ребенка во рту вкус горечи (чаще в утреннее время);
• после сладкой и жирной пищи может быть рвота, которая приносит облегчение и не сопровождается повышением температуры и жидким стулом со слизью;
• вздутие животики, кал «горошком» или жидкий стул, без слизи, чаще светлого или зеленоватого цвета.

Дети не могут точно объяснить, что их беспокоить. Они могут компенсировать горечь во рту частым питьем и поеданием сладкой пищи, а также частыми перекусами.

Дополнительные симптомы выражаются:

• частыми головными болями;
• болезненностью при касаниях в области живота;
• нарушением ритма дыхания (оно чаще поверхностное, исключающее участие живота во время вдоха).

Наличие таких симптомов у крохи требует консультации специалиста. Возможно, необходимо будет пройти ряд обследований (УЗИ органов брюшной полости в разных положениях тела; биохимический анализ крови, включающий АЛТ, АСТ, билирубин с фракциями; копрограмма; для детей старшего возраста возможно дуоденальное зондирование с провокационными тестами, рентгенография с контрастным веществом).

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка похожие симптомы. Это необходимо для того, чтобы исключить экстренную хирургическую патологию!

Как помочь малышу?

1. Соблюдение диеты. Никаких жирных жареных продуктов, надо уменьшить сладости, увеличить количество овощей и фруктов в проваренном или протертом вариантах.
2. Питание частое и дробное. Не нужно заставлять малыша съедать всю тарелку супа или каши за раз, лучше разделите порцию на два приема.
3. Для беспрепятственного оттока желчи после консультации с врачом можно давать желчегонные. В данном случае лучше будет применять холекинетики как растительного (Гапабене), так и синтетического происхождения (Аллохол).
4. Только диетой и препаратами невозможно достичь стойкого результата. В этом нам поможет физиотерапия и массаж. Массаж должен быть направлен на тонизирование общего мышечного тонуса.

Активный образ жизни малыша избавит его от горечи во рту, так как дренажная функция улучшится. Можете заниматься лечебной физкультурой на мячах, плавать.