Особенно опасно поражение токсоплазмозом, наступившее у женщин во время беременности. Оно влечёт за собой многие тяжёлые и необратимые аномалии в развитии плода и может привести к его гибели.

При разных формах заболевания у человека основные поражения локализуются в головном или спинном мозге, сердце, гладкой мускулатуре, глазах, также проявляются увеличением печени, селезенки и лимфатических узлов.

Токсоплазмоз — симптомы у человека

Патогенный микроорганизм легко проникает в пищеварительную систему из окружающей среды, затем поражает мышцы, нервные окончания, лимфатические узлы, внутренние органы, нарушает зрение. Заражение токсоплазмозом происходит при употреблении мяса, молочных продуктов, не прошедших термическую обработку, несоблюдения норм гигиены, санитарии.

Приобрести патологию можно используя процедуру переливании крови. Существует опасность внутриутробного инфицирования плода больной женщиной при ожидании ребёнка.

Заболевание бывает острым или хроническим. Форма определяет характер симптомов. При протекании недуга острого течения, клинические проявления будут носить ярко выраженную картину. Симптомы токсоплазмоза указанного характера проявляются слабо, наблюдаются длительный срок.

Кишечное развитие произойдёт исключительно в теле окончательного хозяина – животного семейства кошачьих. Заключительный этап жизненного цикла микрообганизма, протекает во внешней среде, затем продолжается внутри человеческого тела, теплокровных животных, птиц.

Выделяют этапы развития микроорганизма:

• Разделение его клетки споровым способом (шизогония) – ядро делится, образуя несколько новых;
• Запускается процесс эндодиогения – запускается процесс формирования двух организмов под одной оболочкой клетки;
• Образование ооцистов путём полового слияния гамет (гаметогония);
• Ооцисты выходят из тела кошки, попадают в пищеварительные органы следующих хозяев, далее распространяются по кровеносной, лимфатической системам.

Инфицируются органы новообретённого хозяина. Возбудители патологии продолжают размножаться делением, это приводит к разрыву клетки, попаданию одноклеточных в ткани, где наблюдается их постоянное воспроизводство.

Причины токсоплазмоза — пути заражения

За несколько недель болезни животное способно «подарить жизнь» миллиардам цист её возбудителя, они передаются во внешнюю среду – на землю, растения, различные предметы. Их жизнеспособность в благоприятных условиях сохраняется очень долго, что повышает опасность заражения.

Следует очень осторожно относиться к уборке кошачьего лотка и мест обитания домашнего любимца, использовать при их уборке защитные перчатки и дезинфицирующие средства. После контакта с кошкой, особенно незнакомой или уличной, следует тщательно мыть руки, ведь цисты могут быть на шерсти пушистых зверьков.

Имеется опасность заразиться токсоплазмозом от кошки от прямого попадания возбудителя болезни в человеческий организм. Это может произойти при контакте его поврежденных кожных покровов с биологическими жидкостями кошки – мочой, слюной, слёзной жидкостью.

Употребление в пищу мяса животных с токсоплазмозом.

Цисты возбудителя токсоплазмоза попадают с пищей организм сельскохозяйственных животных и птиц, диких животных. Подвержены заражению примерно двести их видов. Особенно часто это происходит, когда животные находятся на свободном выгуле на пастбищах, или пасутся на приусадебных участках личных подсобных хозяйств.

Крупные фермерские хозяйства, которые дорожат своей репутацией, проверяют поголовье скота на носительство токсоплазм. Проведение анализов, затем лечения животных достаточно затратное, поэтому чаще всего такие процедуры не проводятся, обследование на токсоплазмоз на фермах проводят очень редко.

Контакт с заражённой токсоплазмами почвой.

Проведение садовых и огородных работ, контакт с землёй может вызвать инфицирование организма человека токсоплазмозом. Это происходит из-за того, что цисты токсоплазм очень жизнестойки.

При попадании во влажную почву свою жизнеспособность соблюдают долго, до нескольких месяцев. В земле возбудители болезни часто попадают на урожай садоводов и огородников, а затем на их стол. Чтобы исключить заражения, следует всегда очень тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу, запретить их употребление «прямо с грядки» себе, а особенно детям.

Нельзя забывать о личной гигиене после контакта с землей – нужно использовать защитные перчатки, тщательно мыть руки антибактериальными средствами, не забывать о чистоте рук под ногтями.

Заражение токсоплазмозом от человека.

Токсоплазмоз передаётся от человека к человеку очень редко. Можно передать возбудителя только одним способом – это путь через кровь, при её переливании. Ни воздушно-капельный, ни половой способ не приведёт к болезни. Это объясняется тем, человек – промежуточный носитель токсоплазмы.

Донорская кровь перед поступлением её на хранение и использованием проходит серьёзный контроль. Но имеются единичные случаи, когда пациентов в лечебных учреждениях при переливаниях крови заражали токсоплазмозом. Можно заразиться этой болезнью и в ходе операции по пересадке донорских органов – такие операции часто проводятся экстренно, и может случиться форс-мажор.

Если они присутствуют в организме, значит, контакт с возбудителем болезни уже произошёл, и опасности вторичного заражения для женщины не существует. Когда анализ показывает отсутствие антител, беременной следует ограничить всякий контакт с животными, следить за рационом питания, строго соблюдать гигиену. Во время беременности требуется сдавать регулярные анализы на наличие антител к токсоплазмам.

Первым признаком начинающегося токсоплазмоза служит желтый оттенок, что появляется на коже. У мужчины иногда опухают лимфоузлы, тело покрывается высыпкой. Со временем он становится вялым, мучится от бессонницы.

Нередко токсоплазмоз не развивается в одиночку, а вместе с циститом, аденомой, простатитом. Патология иногда заканчивается импотенцией, недержанием мочи.

Токсоплазмозом могут болеть люди в любом возрасте, но в группе риска находятся скорее дети, чем взрослые. Инфекция может быть как приобретенной, так и врожденной, если передача происходит от матери в период внутриутробного развития плода.

• Врожденный токсоплазмоз опасен, если мать заражается во время беременности, инфекция провоцирует патологии развития плода. Болезнь может проявляться недоразвитием головного и спинного мозга, нарушениями зрения до полной слепоты. После рождения ребенок развивается с острыми признаками токсоплазмоза: патологиями головного и спинного мозга, увеличением печени, селезенки, лимфатических узлов, лихорадкой и желтухой.
• Приобретенный токсоплазмоз не настолько опасен, у разных пациентов он может протекать остро или хронически, а также бессимптомно. Острое течение проявляется головной болью, лихорадкой, судорогами, рвотой, ухудшением зрения. Осложнениями заболевания могут быть параличи или воспаление легких. При хронической форме инфекции диагностируют незначительную лихорадку, слабость, болезненность суставов и мышц, увеличение селезенки, печени и лимфатических узлов. Хроническая форма токсоплазмоза может переходить в острую при стрессах, снижении естественной иммунной функции организма либо при беременности.

Заболевание может приводить к опасным осложнениям, с трудом поддается лечению и может даже завершиться летально. Если токсоплазмоз диагностируют на начальных сроках беременности - ее рекомендуют прервать.

Выделяют несколько классификаций болезни, в зависимости от периода заражения, различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз, а по форме течения его можно поделить на латентный, острый и хронический.

Приобретенный токсоплазмоз способен протекать достаточно остро. Проявление симптомов начинается с роста температуры. Создается впечатление, что мужчина подхватил вирусную инфекцию. Деятельность глистов в селезенке или печени при токсоплазмозе, приводит к их увеличению в размерах. Больной раздражается по пустякам, не в состоянии сконцентрироваться на чем-либо. Его могут мучить судороги, тошнота, мигрень, боль в мышцах и суставах.

Наличие этих симптомов требует незамедлительной врачебной помощи, поскольку острый токсоплазмоз может стать хроническим, вызвать осложнения в виде поражения головного мозга, отразиться на состоянии нервной системы.

При поражении токсоплазмозом кишечника:

• пересыхает во рту;
• вздувается живот;
• пропадает аппетит;
• скопляются газы.

Нарушение функционирования эндокринной системы заканчиваются проблемами в поджелудочной железе, ухудшением зрения. Острый токсоплазмоз способствует снижению иммунитета, а это чревато развитием энцефалита, поражением костей.

По истечению инкубационного периода сроком от 3 до 21 дня, начинают появляться такие симптомы заболевания:

• лихорадка от субфебрильной до очень высоких цифр;
• полиаденопатия (увеличение нескольких групп лимфатических узлов);
• боли в мышцах и суставах;
• увеличение печени и селезенки, что ощущается как тяжесть в подреберьях;
• тахиаритмия и неприятные ощущения в области сердца, вызываемые повреждением миокарда и проводящей системы.

Повреждение нервной системы, которое периодически случается, может вызывать рвоту, менингеальный синдром, парезы или судороги.

Хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки и сетчатки глаз), следующий за повреждением ЦНС, иногда приводит к нарушениям или даже полной потере зрения. В связи с тем, что токсоплазмоз относится к распространенным ВИЧ-ассоциированным инфекциям, он обусловливает высокую летальность среди этой группы населения. Характерным для таких ситуаций является поражение токсоплазмой дыхательной системы и головного мозга.

Преобладание тех или иных симптомов над другими позволяют выделить еще одну классификацию возможных вариантов течения токсоплазмоза:

• мононуклеозоподобный (с преобладанием распространенного лимфаденита с длительным субфебрилитетом);
• экзантемный (при появлении папулезной сыпи, которая может сочетаться с первичным повреждением мышечного каркаса сердца, эндокардитом или энцефалитом);
• гастроэнтероколитический (с выраженным диспепсическим синдромом, дающий иногда на фоне лихорадки, клиническую картину мезаденита или гепатита);
• менингоэнцефалитический (с поражением оболочек и вещества головного мозга).

Симптомы хронического вида токсоплазмоза напоминают симптомы, что характерны для других патологий. Болезнь может переходить в ремиссию, обостряться с новой силой.

Симптомы сопровождаются:

• ухудшением памяти;
• сильной раздражительностью;
• отсутствием аппетита;
• опуханием лимфоузлов;
• интоксикацией.

Коварность хронического токсоплазмоза состоит в сложности своевременного выявления, в частом отсутствии явных симптомов. Поэтому к лечению нередко приступают лишь, когда упущено время.

Болезнь затрагивает сердечную мышцу, глаза, разрушает нервную систему. У человека при токсоплазмозе развивается внутричерепная гипертензия, атрофируется зрительный нерв, отравляется весь организм. Деятельность глистов в головном мозге способна спровоцировать возникновение припадков, шизофрению.

Человека, с данной формой инфекции длительное время беспокоит стойкое повышение температуры тела без объективных причин, снижение работоспособности, умеренное ухудшение общего самочувствия, головные боли, выпадение волос.

Опасно то, что ребенок рискует инфицироваться от мамы, когда та его вынашивает. Токсоплазмоз страшен для младенца, если он присутствует у женщины, что находится в положении на первых 6 месяцах. Ребенок иногда родится слепым, недоразвитым, с дефектами. Лечение может быть неэффективным, и малыш умереть.

Он мучится:

• от припадков эпилепсии;
• воспаления легких;
• энцефалита;
• аллергии;
• эндокардита;
• менингита.

Не исключен отек Квинке, заканчивающийся анафилактическим шоком. Из-за этого от плода приходится избавляться, сделав аборт.

О возможном заражении понятно и дня через три, признаки нередко видны лишь спустя 3 недели. Это находится в зависимости формы, в которой протекает токсоплазмоз.

Симптомы у детей при остром развитии замечаются:

• отсутствием аппетита;
• лихорадкой;
• сильным ростом температуры;
• опухшими лимфоузлами на шее, в паху, подмышками;
• сыпью в виде папул;
• болью головы, в мышцах и суставах;

Малыш превращается в вялого капризного ребенка. Тогда приступают к лечению. У младенцев, имеющих токсоплазмоз при рождении, возникают судороги, увеличивается селезенка, печень. Кожа на тельце малыша становится желтоватого оттенка.

Довольно тяжелые осложнения у ребенка нередко провоцирует хронический токсоплазмоз. Лечение затрудняется при несвоевременном выявлении.

• краснотой;
• зудом;
• помутнением;
• появлением боли и рези.

При токсоплазмозе у ребенка нередки припадки, происходит сбой в продуцировании гормонов, диагностируется высокое внутримозговое давление. Такие явления свойственны при поражении нервной и вегетативной системы. Лечение будет длительным, приступать к нему нужно срочно.

Сердечная мышца перестает нормально питаться, а орган выполнять свои функции. В грудной клетке развивается воспаление. Это тоже часто происходит из-за токсоплазмоза. Проблеме подвержены малыши, у которых некрепкий иммунитет. Закаливая ребенка, давая ему кушать свежие овощи и фрукты, можно снизить риск и симптомы проявления токсоплазмоза, а лечение будет непродолжительным.

От симптомов патологии не избавиться, не принимая витамины, иммунодуляторы, фолиевую кислоту. Эти вещества необходимы при лечении для укрепления иммунитета у ребенка.

Беременность не исключает появления инфекционных заболеваний. Врожденный токсоплазмоз плода является тяжелой патологией, провоцирующей внутриутробную гибель, рождение малыша, имеющего опасные аномалии. Степень проявления болезни зависит от этапа беременности, когда произошло заражение.

Высокую опасность приставляет инфицирование токсоплазмами в эмбриональный период, ранних сроках развития плода. Инфекция присутствует значительный временной отрезок, предполагает прохождение всех её циклов. Часто беременность замирает.

Когда происходит рождение ребёнка, заразившегося патогенным одноклеточным на перечисленных сроках, велик риск наличия неполноценности, выражаемой:

• наличием врождённых пороков сердца;
• поражением нервной системы;
• возникновением лицевых уродств («заячья» губа, расщепление твёрдого нёба);
• недоразвитостью конечностей, позвоночника;
• ухудшением работы органов зрения, слуха;
• гидроцефалией.

Более поздние сроки заражения несут угрозу рождения ребёнка с острым течением токсоплазмоза. Сразу после его рождения требуется терапевтическое лечение. Показаны дополнительные медицинские манипуляции — применение переливания крови, плазмы, введение гамма-глобулина, витаминизация.

Регулярное стационарное лечение, систематический контроль врачом за состоянием новорожденного – соблюдение необходимых условий приведут к выздоровлению.

Особенностью протекания хронического токсоплазмоза является частое его бессимптомность, схожесть с проявлениями других патологических состояний. Описываемая стадия развивается за острой формой, нередки случаи развития болезни без выраженной острой фазы, сразу хронического вида.

Этот период характерен активной выработкой организмом инфицированного больного антител к возбудителю инфекции. Характерно повышение температуры тела, стабильными длительный временной отрезок остаются показания диапазона 37.2 — 37.6 градусов. Присуще снижение работоспособности, проявляется усталость, снижение аппетита.

Заподозрить хроническое течение токсоплазмоз помогут проявления иной симптоматики, возникающей по причине постоянной интоксикации больного:

• увеличение, болезненность лимфатических узлов;
• обострение патологий;
• нарушения работы кишечника, желудка, тошнота, изменения стула;
• боли мышц, суставов;
• изменение работы сердца, его ритмичности, наличие признаков сердечной недостаточности;
• появление излишней раздражительности;
• обостряются офтальмологические проблемы.

Токсоплазмоз головного мозга на первых стадиях протекает легко, но если у человека низкая сопротивляемость инфекциям (пониженный иммунитет), ВИЧ или наличие онкологических заболеваний, то довольно скоро могут возникнуть нарушения в нервной системе и даже летальный исход.

При заражении токсоплазмозом головного мозга — можно выделить несколько симптомов, которые проявляются через 2,5-3 недели. Основные – сильные частые головные боли, сопровождающиеся постоянной рвотой. Поскольку каждый организм индивидуален, можно выделить несколько общих признаков:

• чувствительность к шуму, яркому освещению;
• глазные яблоки часто дрожат;
• судороги конечностей, мышц;
• зрачки разные по величине;
• нарушения речи;
• нарушения в двигательных рефлексах;
• проблемы со зрением, слухом;
• отек мозга (в самых тяжелых случаях).

Если симптомы появляются после длительных контактов с кошками, об этом следует немедленно сообщить медику, облегчая диагностирование заражения. Также употребление сырого или неправильно обработанного термически мяса – одна из основных причин токсоплазмоза.

Диагностика токсоплазмоза

Установить точный диагноз по одним лишь жалобам крайне сложно, а иногда и вовсе не представляется возможным, признаки токсоплазмоза могут имитировать другие инфекционные заболевания.

Общелабораторные методы диагностики также не дают точной информации, потому стандартом считается проведение серологических анализов, для выявления наличия острофазовых антител (показательным есть не просто наличие, а нарастание их титров), а также ПЦР, для обнаружения ДНК токсоплазм в крови человека. Показаниями для назначения этих исследований становятся:

1. Подозрение на первичное инфицирование беременной женщины, острый или хронический токсоплазмоз новорожденного.
2. Стойкая субфебрильная лихорадка неизвестной этиологии или лимфаденопатия, длящаяся дольше 3 месяцев.
3. Поражение глаз неясного генеза с увеличением лимфатических узлов или другими системными реакциями.
4. Медленно прогрессирующая нейроинфекция с системными реакциями.

Инструментальные методы, такие как УЗД, МРТ, КТ, офтальмологический осмотр или другие, не дают возможности обнаружить возбудителя, однако помогают определить топику повреждения органов и исключить некоторые другие заболевания.

Дифференцировать токсоплазмоз у взрослого человека чаще всего приходится с мононуклеозом, герпесом, нейроинфекциями различного генеза. Врожденный токсоплазмоз, из-за сходства, иногда приходится отличать от краснухи, цитомегаловируса, листериоза, септических состояний.

Самый эффективный способ выявления у больного человека токсоплазмоза - это иммунологические методы:

Не стоит самостоятельно заниматься лечением. При первых признаках токсоплазмоза или с целью профилактики обратитесь к специалисту. Он назначит необходимые анализы и подберет соответствующую схему лечения.

Необходимость госпитализации должна аргументироваться тяжелым клиническим состоянием, в прочих случаях возможно проведение лечения амбулаторно. Лечение острых форм сводится к назначению Пириметамина, Бисептола, Хлоридина и антибактериальных препаратов, таких как Азитромицин, Спирамицин, Рокситромицин.

Терапия токсоплазмоза осуществляется различными методами и препаратами, используются разные схемы их применения. Лекарство, нужное в каждом конкретном случае, подбирает с учетом индивидуальных особенностей организма только врач.

Вылечить или облегчить состояние больного при токсоплазмозе поможет лечение, направленное:

• на поиск ослабленных участков в составе иммунной защиты организма, выбор способа его повышения с помощью лекарств (синтетического, растительного или животного происхождения);
• назначение таблеток или инъекций, способных уничтожить токсоплазмы гондии (антибиотики);
• дальнейшую детоксикацию организма пациента и применение лечения и средств, целью которых является восстановление функций органов и систем организма.

Обычно курс терапии длится не более 7-10 суток, чего достаточно для полной элиминации возбудителя из крови больного. Дополнительно применяют лекарственные средства для устранения симптомов (нестероидные противовоспалительные, офтальмологические, цереброваскулярные и другие средства).

В случае диагностирования хориоретинита, причиной которого стал токсоплазмоз, лечение у человека должно проводиться в офтальмологическом отделении, из-за особенностей введения лекарств в область глаза. Спирамицин является препаратом выбора для лечения беременных женщин и новорожденных, также, для этой категории лиц, показано применение специфического человеческого иммуноглобулина против токсоплазмы.

Схема лечения определяется строго индивидуально врачом-инфекционистом и зависит от выраженности инфекции, совокупности жалоб у конкретного человека, наличия осложнений, иммунного статуса и прочих моментов. Гидроцефалия, как последствие внутриутробного процесса, может быть полностью излечена лишь путем хирургического вмешательства, в процессе которого будет восстановлен физиологический пассаж Ликвора или установлен шунт для его оттока.

Эффективнее всего выжидательная тактика до первого обострения процесса, при котором однократный курс комплексного лечения приводит к выздоровлению в 90%. До обострения можно проводить санацию очагов инфекции и иммунное корректирование, что ускорит восстановление после лечения.

Показатели для прекращения лечения, должны быть не только лабораторные данные, но и общее улучшение состояния больного (угасание признаков воспалительного процесса).

Симптомы не исчезают сразу же после начала терапевтических мероприятий, потому последствия острого течения полностью проходят в течение нескольких месяцев, а хориоретинит считается излеченным только по прошествии 5 и более лет без рецидивов.

Кальцинаты, сформированные в процессе заболевания не подлежат обратному развитию при любой терапии. В некоторых случаях, при неблагополучном их расположении, может быть показано нейрохирургическое вмешательство.

Применять народную медицину можно строго после одобрения лечащего врача и после полного обследования особенностей организма пациента.

У людей возможны индивидуальная непереносимость компонентов, применяемых в рецептуре, часто возникает несовместимость их с применяемыми лекарственными препаратами. При учете таких ограничений, заболевший человек может добиться устойчивых положительных результатов лечения и значительно улучшить состояние своего здоровья.

Травяные настойки и отвары часто применяется в лечении токсоплазмоза. Эффективными являются такие средства народной медицины, в составе которых имеются осиновая кора, цветки календулы или ромашки аптечной, корни девясила, горечавки или аира, пижма, полынь, кора крушины, эвкалипт и другое лекарственное растительное сырье.

Его применяют для изготовления водочных или спиртовых средств – настоек. Популярны в лечении отвары и водяные настои, в составе которых имеются перечисленные и другие компоненты. Определить точную рецептуру средства и способ его приготовления поможет врач.

Затем смесь кипятят на маленьком огне 15 минут, после остужают. Полученную смесь выпивают малыми порциями в течение суток. Курс лечения составляет неделю.

Лечебными свойствами обладают тыквенные семечки. Частое употребление их пищу полезно. Хороший лечебный эффект даёт применение тыквенного порошка – семечки измельчают в блендере до порошкообразного состояния. Выпитый натощак стакан молока с чайной ложкой такого порошка - прекрасное средство в лечении болезни.

Полезные свойства хрена используются в борьбе с токсоплазмозом. Корень этого растения перетирают в пюре и используют как вкусную и полезную добавку ко многим блюдам.

Прополис, его спиртовой настой - хорошая основа для приготовления лечебного состава. Из расчета 100 грамм холодной кипячёной воды добавляют 30 капель настоя – полученная смесь применяется три раза в день перед едой, полный курс применения - неделя.

Специфической профилактики заболевания не существует. Инфекция может содержаться в сыром мясе, поэтому его категорически запрещается употреблять в пищу, в том числе пробовать во время приготовления мясных блюд.

Лечение всегда затратнее, сложнее и опаснее, чем профилактика, особенно если предохранить себя от заболевания хочет женщина, планирующая ребенка. Планирование беременности предусматривает скрининговое исследование на антитела к токсоплазме, если они не были обнаружены, то для будущей мамы существует риск встречи с данной инфекцией в процессе вынашивания малыша.

Эффективной вакцины пока еще не разработано, однако выполнение нескольких простейших правил поможет защититься от множества инфекций, в том числе и токсоплазменной:

1. Все овощи и фрукты должны мыться перед употреблением их в пищу.
2. Руки необходимо мыть с мылом или обрабатывать антисептиком каждый раз после.
3. Если в доме находятся кошки, то необходимо обследовать их на токсоплазмоз, внимательно относиться к изменениям стула у животного. На время беременности лучше по возможности ограничить контакт с питомцами.
4. Мясные продукты должны проходить тщательную термическую обработку перед употреблением.

Общую массу населения данное заболевание не должно пугать, так как наиболее распространенный латентный инфекционный процесс не несет никакой опасности для организма и может считаться нормальным этапом становления иммунной системы.

Однажды перенесенная инфекция считается гарантией пожизненной защиты от данного возбудителя, реинфекция представляет опасность лишь для лиц со СПИДом, у которых антигенная память клеток нарушена по причине полного расстройства иммунной системы.

Заводя домашних животных, человек не всегда осознаёт, какую опасность может представлять пушистый питомец для своего хозяина. Между тем существует ряд заболеваний, относящихся к зооантропонозам, которые могут передаваться человеку от животных. Таким заболеванием является токсоплазмоз (toxoplasmosis), которым люди могут заразиться от страдающих этим заболеванием кошек - основных переносчиков этой болезни.

Возбудитель болезни

Кошки заражаются, поедая поражённых мышей, в организме которых под действием токсоплазмы вырабатываются определённые нейромедиаторы, приводящие к тому, что заражённая мышь перестает бояться кошек и с лёгкостью попадает к ним в лапы. У кошки токсоплазмоз проявляется диареей, отставанием в росте и развитии. Из глаз и носа появляются гнойные истечения, которые засыхают в виде корочек.

Пути заражения

Токсоплазмоз - довольно распространённое заболевание, и он может передаваться несколькими способами. Заражение происходит алиментарным или внутриутробным путём. Источниками инвазии могут быть:

При внутриутробном заражении плода, после рождения ставится диагноз врождённый токсоплазмоз.

Не исключена возможность проникновения токсоплазм в организм человека через повреждённую кожу, например, у работников мясоперерабатывающих предприятий и звероводческих объединений. В медицинской литературе описываются единичные случаи заражения токсоплазмозом при трансплантации органов, но всё же основной путь заражения при этом заболевании - алиментарный.

Симптомы заболевания

У людей со сниженным иммунитетом инфекция может протекать с повышением температуры и сильными болями. Заболевание поражает лимфатическую систему, а также глаза и опорно-двигательный аппарат. Инкубационный период может продолжаться от 3 дней до нескольких месяцев. Приобретённый токсоплазмоз протекает в следующих формах:

Особо опасен токсоплазмоз для людей с ослабленным иммунитетом, таких как больные ВИЧ, люди, получающие препараты для подавления иммунного ответа организма, например, при пересадке органов, онкологические больные, проходящие химиотерапию, а также некоторые люди пожилого возраста.

Диагностика болезни

Постановка диагноза при токсоплазмозе довольно затруднительна, диагноз может быть поставлен только после исключения всех других болезней с аналогичной симптоматикой. Диагноз при этом заболевании ставиться комплексно, на основании клинических данных и результатов лабораторных исследований.

Такие клинические проявления, как субфебрилитет, лимфаденопатия, увеличение внутренних органов, ретинопатия, могут свидетельствовать о развитии токсоплазмоза. Кроме того, нередко при этом заболевании назначается рентгеновское исследование отделов головного мозга (КТ) или МРТ, при котором обнаруживаются множественные абсцессы и очаги кальцификации.

Среди лабораторных методов диагностики токсоплазмоза можно выделить следующие:

Необходимо помнить, что однократные серологические исследования не могут служить основой диагностики при токсоплазмозе.

В подавляющем большинстве случаев реальную картину можно увидеть, лишь сравнивая результаты иммунологических обследований не один раз, а в динамике развития заболевания. Обычно диагноз токсоплазмос ставится на основании сочетания нескольких видов тестов.

Лечение заболевания

Успешное лечение токсоплазмоза, симптомы которого у человека сходны с проявлениями ряда других заболеваний, основано на правильной и своевременной постановке диагноза. Нужно отметить, что не всегда токсоплазмоз нуждается в лечении. Так, если у женщины отсутствуют клинические проявления болезни, а при иммунологическом исследовании крови выявлены антитела типа G, то лечение в этом случае не требуется.

Если же в результате лабораторных исследований выявлены антитела M, A, или же заболевание протекает с ярко выраженной клинической картиной, то для лечения токсоплазмоза у человека применяется комплексный подход. Правильно подобранная и своевременная терапия уменьшает риск развития тяжёлых осложнений при этом заболевании. Лечить токсоплазмоз у человека необходимо с учётом формы его течения, кроме того, длительность терапии и лекарственные препараты для её проведения подбираются специалистом индивидуально для каждого пациента.

При лечении токсоплазмоза неплохо зарекомендовали себя препараты химиотерапии, которые угнетают жизнедеятельность токсоплазмы. Нередко для этих целей применяются противомалярийные средства. При проведении химиотерапии необходимо постоянно контролировать состояние периферической крови. В комплексном лечении этого заболевания применяются и антибактериальные препараты, которые угнетающе действуют на токсоплазм.

Все применяемые при лечении токсоплазмоза препараты воздействуют на токсоплазм, находящихся в состоянии трофозоита, но если обратить внимание на хроническую форму заболевания, то станет понятно, что токсоплазмы при этом виде токсоплазмоза имеют вид цист. Лекарственные препараты, применяемые при лечении острой формы заболевания, неэффективны при его хроническом течении, поскольку не могут попасть внутрь цисты через её оболочку.

Для терапии хронического токсоплазмоза применяются, как правило, иммуностимулирующие, противоаллергические препараты, а также проводят специфическое лечение токсоплазмином. Кроме того при комплексном лечении хронической формы заболевания проводится ультрафиолетовое облучение больного.

При беременности проведение анализов на токсоплазмоз обязательно. Врождённый токсоплазмоз в зависимости от срока беременности, на котором произошло заражение, условно можно разделить на два вида:

• Ранний . В этом случае женщина заражается токсоплазмозом на раннем сроке беременности, что может привести к замершей беременности, гибели плода и самопроизвольному аборту.
• Поздний . Заражение беременной происходит на заключительном этапе беременности. При этом наблюдаются признаки поражения головного мозга и глаз младенца.

При проведении терапии токсоплазмоза у беременных женщин стоит задача не только излечить больную, но и предотвратить вероятность развития врождённого заболевания у новорождённого. Лечение беременных проводится по неделям беременности, в четыре этапа:

• 9-14 н. Первый курс.
• 15-20 н. Второй курс.
• 21-26 н. Третий курс.
• 27-32 н. Четвёртый курс.

В зависимости от срока беременности и общего состояния матери одни препараты, применяемые при её лечении, могут заменяться или дополняться другими лекарственными средствами.

Исход врождённого токсоплазмоза зависит от многих факторов, таких как длительность и интенсивность заражения, вирулентность возбудителя, возраст плода на момент заражения, а также степень сформированности защитных механизмов в его организме. Последствием токсоплазмоза у женщин может являться бесплодие. После перенесённого заболевания в организме переболевшего, как правило, вырабатываются антитела, которые блокируют распространение инфекции и формируют нестерильный иммунитет.

Профилактические мероприятия

В зависимости от культуры потребления мяса, санитарно-гигиенических условий жизни и широты распространения кошек в населённых пунктах уровень заболеваемости токсоплазмозом в разных странах колеблется от 5 до 70%. В качестве профилактики токсоплазмоза необходимо:

Наибольший риск заражения токсоплазмозом несут в себе такие виды мяса, как свинина, оленина и ягнятина. Необходимо помнить, что токсоплазма в мясе погибает при нагревании его больше 70 °C или при замораживании ниже -15 °C.

Для каждой формы развития есть свой спектр устойчивости и чувствительности, что имеет значения при профилактике и лечении:

1. цисты и ооцисты устойчивы к химическим препаратам и физико-химическим факторам, длительно сохраняются в почве (до 2 лет) при высоких и низких температурах.
2. трофозоид чувствителен к пириметацину, стрептомицину, сульфаниламидам, тетрациклинам; быстро гибнет под воздействием дезинфектантов, также высушивании и прогревании.

Причины заражения токсоплазмозом

Возбудитель является антропозоонозом (поражающий людей и животных). Источник – кошки, свиньи, коровы, овцы (в мышечной ткани 3 последних животных находятся токсоплазмы в форме цист). Пути передачи:

1. Алиментарный (попадание ооцист с почвой в ЖКТ человека с немытыми овощами и фруктами; употребление в пищу плохо термически обработанного мяса);
2. Парентеральный - т.е через кровь (заражение работников мясокомбината, переливание крови или пересадка органов). Особенно это касается высоковирулентных штаммов (виды возбудителя, наиболее опасные для человека).
3. Вертикальный путь (трансплацентарный) – первичное инфицирование плода во время беременности за счёт проникновения токсоплазм через плаценту.

Симптомы токсоплазмоза

Симптомы токсоплазмоза весьма разнообразны и очень часто принимают обличия других заболеваний, начиная от воспаления и заканчивая опухолью, но может протекать и абсолютно бессимптомно. Все симптомы будут объясняться тропностью (направленное поражения) к некоторым органам и характером течения, который зависит от иммунного статуса заразившегося. Органы-мишени: лимфоузлы, печень, селезёнка, скелетные мышцы, миокард, ЦНС и глаза.

Инкубационный период (от начала заражения, до первого появления симптомов) – до 3 недель. В эту фазу ооцисты попадают в энтероциты (клетки кишечника) нижнего отдела тонкого кишечника → по лимфатическим и кровеносным сосудам, достигают лимфоузлов и органов-мишеней (перечислены выше), там происходит их размножение → в дальнейшем на этих местах возникают очаги некроза с последующей кальцифекацией (отложение солей Са2+), а в лимфоузлах образуются специфические гранулёмы (клеточные скопления из эпителиоидных клеток, макрофагов, плазмоцитов, лимфоцитов и эозинофилов) – их обнаружение диагностически важно при пунктате из лимвоузлов.

Как только иммунная система берёт верх над заболеванием, то все активные токсоплазмы гибнут и остаются только тканевые цисты, сохраняющиеся неопределённо долгое время, но со временем они все-таки погибают и рассасываются. Но при иммунодефицитных состояниях вместо разрушения тканевых цист происходит их высвобождение и развитие рецидива заболевания. По характеру течения симптомы могут быть: острые, хронические, латентные.

Формы приобретённого токсоплазмоза будут зависеть от того, какой орган поражён:

1. Лимфонодулярная форма - увеличение лимфоузлов (чаще затылочных и шейных, но могут поражаться паховые/ подмышечные/ мезентериальные (в области ЖКТ)) до 1,5-3,5 см в диаметре, на ощупь они безболезненны, эластичны, подвижны и не спаянны между собой и окружающими тканями. На этом фоне возможна гепатоспленомегалия - увеличение печени и селезёнки.

2. Менингоэнцефалитическая – весьма разнообразная неврологическая симптоматика, поэтому ниже будут перечислены только основные изменения.

Церебральные проявления (энцефалит, менингоэнцефалит, васкулит) – в этом случае возникает поражение мягких мозговых оболочек с серозным воспалением и развитием ликворной гипертензии (т.е увеличение внутричерепного давления), это может сопровождаться головными болями, чаще разлитого характера, возникают ложные менингиальные симптомы. При этих проявлениях токсоплазмоза часто думают об опухолях головного мозга.
распространённые (менингоэнцефалорадикулоневропатия, диэнцефалит) – к вышепредставленным симптомам присоединяются и сосудистые кризы, и лабильность психики с личностными изменениями.
спинальные - поражение задних столбов спинного мозга, который характеризуется симптомами натяжения (тянущая боль по ходу нервных волокон при пассивном движении).
поражение периферических нервов – боли и онемение в конечностях по ходу корешков и периферических нервов, симптом натяжения, нарушения болевой чувствительности, вегетотрофические нарушения (нарушение сосудистой иннервации, что может привести к вегетососудистой дистонии).

3. Глазная – хориоритенит (воспаление сосудистой и сетчатой оболочки глаз) и увеит (поражение сосудистой оболочки увеального тракта).

4. Сердечная форма – развитие очагового или диффузного миокардита или перикардита. Эта форма проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, одышкой, сердцебиением, болями в груди.

5. Генерализовання форма – сочетание вышеперчисленных форм, на фоне лихорадки, озноба, мышечных и суставных болей.

6. Врожденный токсоплазмоз выделяется в отдельную форму и имеет ряд симптомов, зависящих от срока беременности на момент заражения.
До 2 недель беременности – гибель зародыша или бластопатии (системная патология, схожая с генетической).
2 нед -2 мес – прерывание или формирование эмбриофетопатий (пороки развития на органном или клеточном уровне).
2-6 мес – прерывание или формирование ранних фетопатий (генерализованное воспаление с исходом фибросклероза всего органа или его участка).
6- 7 мес – острая или подострая форма течения проходит внутриутробно и заканчивается до развития ребёнка, после рождения, токсоплазмоз протекает в хронической форме: наличие гидроцефалии, отложение внутричерепных кальцинатов, хориоретинит, отставания в физическом и психическом развитии, спастические параличи, судорожный синдром, гепатоспленомегалия, длительная желтуха, анемия.
7-8 мес – острая фаза заканчивается ещё до рождения и, ребёнок рождается с подострой формой: поражение ЦНС и глаз, прогрессирующая гидроцефалия.

8-9мес – рождение с клиникой острого врождённого токсоплазмоза – тяжелое состояние, характеризующееся выраженной интоксикацией, повышенная температура тела, обильная полиморфная сыпь, гепатоспленомегалия, желтуха, генерализованная лимфоаденопатия, геморрагический синдром, пневмония, миокардит, диспепсические расстройства.
Как вы заметили, чем позднее происходит заражение, тем тяжелее дальнейшие симптомы на момент рождения. Ряд учёных связывают это с проницаемостью плаценты (её «старением»), которая увеличивается ближе к родам.

После выздоровления течение токсоплазмоза у ребенка может принимать вялотекущую форму со следующими проявлениями:

Энцефалит (после 5-7 лет)

Гепатоламический синдром (в виде нейроэндокринных нарушений в подростковом возрасте):
- увеличение массы на 25-40 кг от возрастной нормы,
- ожирение равномерного характера,
- гипогениталинизм у мальчиков и преждевременное созревание у девочек,
- нарушение в эмоционально-волевой сфере, при полной сохранности интеллектуальных способностей

Диэнцефальная эпилепсия, проявляется также в подростковом возрасте и характеризуется: недержанием мочи, зрительными галлюцинациями, ночные страхи, длительная лихорадка, увеличение лимфоузлов, интеллект соответствует возрасту на фоне эмоциональной лабильности и сниженной работоспособности, ВСД (при нарушении сосудистой иннервации)

Диагностика токсоплазмоза

1. В гемограмме: ↓Лц и Нф, относительный лимфоцитоз, Э, СОЭ нормальное – т.е кровь показывает только на воспаление и наличие аллергологической готовности.

2. В ликворограмме: она делается по строгим показаниям, в частности при менингиальных симптомах, в результате чего обнаруживаются жёлтая окраска ликвора, Лф и белка.

3. На рентгенограмме: усиление сосудистого рисунка, пальцевые вдавления, расширение межкостных швов, наличие внутричерепных кальцифекатов (особенно в затылочной области).

4. Лабораторная диагностика:

Прямое выявление токсоплазм, их антигенов и ДНК:
- культуральный метод (путём бактериологического посева мазков крови, центрифугата ликвора, биоптатов лимфоузлов и других орагнов и тканей)

Реакция иммунофлуоресценции

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – обнаруженеи ДНК токсоплазм в крови и ликворе
Эти методы удается применить не часто, из-за кратковременного пребывания возбудителя в доступных биологических тканях.

Методы определения иммунной готовности: использования ИФА для определения иммуноглобулинов класс G и M; IgM – появляются ко 2 недели от первичного заражения и их высокий титр сохраняется до 3 месяцев, у кого-то до 12 месяцев – это затрудняет определение сроков инфицирования. Но важно, что IgM при обострениях не инфецируются. IgG начинают синтезироваться со 2 недели после инфецирования, при реактивации и врождённом токсоплазмозе показатель может увеличиться, но не всегда, поэтому диагностируют не только само наличие IgG, но и степень авидности (прочность связывания Ig с антигеном) – чем прочнее связь, тем старее процесс инфецирования (т.е произошёл более давно).

Определение степени ответной реакции с помощью пробы с токсоплазмином (у детей первых 2 лет жизни может быть ложноположительной), поэтому проводят чаще с разведённым. Считается положительной при инфильтрате более 10 мм, образовавшегося на 2 день.

Для диагностики врождённого токсоплазмоза исследуют Ат (антитела) у ребёнка и сравнивают их с титром Ат матери:
- отсутствие Ат у матери и ребёнка позволяет исключить врождённый токсоплазмоз
- наличие IgM и G в титре, превышающего в 4 раза титр Ат матери, говорит о врождённом токсоплазмозе
- при одинаковых показателях как у матери, так и у малыша – следует перепроверить результаты через 2-3 недели
- снижение титра Ат у младенца в 2 раза по сравнеию с материнскими – значит это материнские Ат, доставшиеся малышу

Диагностические подтверждения при врождённом токсоплазмозе:
- отягощённый акушерский анамнез (гестозы, инфекции во время беременности, угроза прерывания)
- контакт с кошками, употребление недостаточно термически обработанного мяса
- длительная фебрильная или субфебрильная лихорадка с симптомами интоксикации у ребёнка
- поражение ЦНС и/или глаз
- гепатоспленомегалия, сопровождающаяся длительной желтухой
- миокардит
- полиморфная экзантема
- недоношенность, отставание в физическом развитии
- подтверждение возможного заражения лабораторными данными

Лечение токсоплазмоза

1. Этиотропное лечение. Действует только на трофозоиды. Препараты выбора: пириметацин, спирамицин, кларитромицин. Некоторые из них достаточно токсичны, поэтому должны назначаться только врачом, с учётом возрастных дозировок и строгих противопоказаний.

2. Патогенетическое лечение – токсоплазминотерапия, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы под контролем иммунограмм. Назначают пробиотики для профилактики дисбактериозов, поливитамины и препараты метаболической терапии – как общеукрепляющие, энтеросорбенты, растительные адаптогены.

3. Симптоматическое лечение назначается в зависимости от доминирующих симптомов при различных формах течения токсоплазмоза

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и ответной реакции на лечение, может быть от 4 недель до 12 месяцев. При лечении заражённых беременных поднимают вопрос о прерывании беременности и, при сохранении беременности, назначают курс спиромицина с антенатальной диагностикой. Этот вопрос очень щепетильный и решается коллегиально.

Реабилитация после лечения

Сроки, кратность диспансерного наблюдения и объём обследования зависят от тяжести и формы клинических проявлений. Детей, перенёсших острый токсоплазмоз наблюдает педиатр на протяжении 10 лет, 1 раз в 6 мес, с неврологом и окулистом, и проведением ИФА. Реабилитационные мероприятия включают в себя: охранительный режим, лечебное питание, иммуномоделяторы и стимуляторы, поливитамины, растительные адаптогены и метаболическая терапия.

Осложнения токсоплазмоза:

мозговая дисфункция, сердечно-сосудистая недостаточность с формированием аритмий, атрофия диска зрительного нерва с возможностью полной потери зрения, анемия, дисбактреиоз и т.д, но тяжёлое течение при плохой компенсации органов и систем может привести к летальному исходу (особенно в раннем возрасте и при врождённой инфекции).

Профилактика токсоплазмоза

Специфическая профилактика не разработана, поэтому нужно соблюдать правила личной гигиены, проводить термическую обработку пищевых продуктов, ограничить контакт с кошками и периодически проводить лабораторные исследования на токсоплазмоз (после предварительной консультации с врачом).

Врач терапевт Шабанова И.Е

Среди инфекционных заболеваний, вызываемых простейшими микроорганизмами, токсоплазмоз - одно из самых распространённых и наиболее опасных для будущих матерей. Распространенность токсоплазмоза в мире невероятно высока, в основном за счет стран Африки, а также Латинской и Южной Америки, в которых инфицированность населения доходит до 90%. Показатели в Европе и Северной Америке ниже 25-50 процентов населения. Россия занимает среднее по Европе положение инфицировано до 30% населения страны, приблизительно один младенец из тысячи заражён токсоплазмозом.

Токсоплазмоз - коварное заболевание. Оно может протекать совершенно незаметно и вызывать неприятные осложнения во время . А может вызывать тяжелые нарушения зрения или судорожные припадки. Именно поэтому о токсоплазмозе лучше знать все. Особенно это важно, если в доме есть кошка или собака, ведь домашние любимцы зачастую находятся совсем рядом с нами, за ними нужно правильно ухаживать, а при необходимости лечить.

Причины возникновения токсоплазмоза

Заражение токсоплазмой человека происходит от домашних животных, чаще всего от кошек. Особенно опасно такое заражение для беременных женщин, поэтому им лучше с кошками не контактировать.

Заражение может произойти и при употреблении в пищу мясных продуктов, яиц от зараженных животных, не прошедших достаточную термическую обработку. Токсоплазма может попасть непосредственно в кровь человека через поврежденную кожу или передаваться кровососущими насекомыми. Наконец, бывают случаи и внутриутробного заражения.

• Дотрагиваться грязными руками до рта после контакта с землей, после уборки кошачьего туалета, или любого другого контакта с кошачьими экскрементами.
• Принимать в пищу сырое или не до конца приготовленное мясо, особенно свинину, мясо ягненка или оленину.
• Прикасаться ко рту после контакта с сырым или непрожаренным/непроваренным мясом.
• Пересадка органов или переливание крови (очень редко).
• Если женщина беременна, и она заразилась токсоплазмозом, инфекция может от нее передаться ребенку, что может привести к серьезным последствиям.

Проявления токсоплазмоза

Различают врождённый и приобретённый токсоплазмоз.

Врожденный токсоплазмоз

Особую опасность представляет вероятность внутриутробного заражения плода. Токсоплазма способна проникать через плаценту и вызывать болезнь у еще не родившегося ребенка. Но это возможно только в том случае, когда мать заражается токсоплазмозом во время беременности. В случае, если она заразилась еще до беременности, будущему ребенку ничего не угрожает.

При врожденном токсоплазмозе поражение органов очень значительно. Так, возможны врожденные уродства глазного яблока, вплоть до развития слепоты, недоразвитие головного и спинного мозга. Тяжесть поражения плода тесно связана со сроками беременности - чем моложе плод, тем тяжелее болезнь.

В результате врождённого токсоплазмоза плод либо погибает в результате возникновения уродств, несовместимых с жизнью, либо рождается с симптомами острого врождённого токсоплазмоза - интоксикацией, желтушностью, поражениями печени, селезёнки, лимфатических узлов и центральной нервной системы (энцефаломиелит).

Но токсоплазмоз может поражать плод только один раз, все последующие беременности будут надежно защищены образовавшимися у матери антителами.

Приобретённый токсоплазмоз

Приобретённый токсоплазмоз нередко протекает в латентной (скрытой) форме; острая форма может напоминать тиф или энцефалит, нередки поражения глаз. Длится острая стадия примерно 7 дней. Острый токсоплазмоз начинается с высокой температуры, судорог, рвоты. Увеличивается печень и селезенка, могут присоединиться воспаление легких и параличи.

Наиболее частой является хроническая форма заболевания, с длительным повышением температуры до 37,2-37,8 градусов, головными болями, увеличением печени, селезёнки, лимфатических узлов; мышечными и суставными болями. Возможно и носительство инфекции.

Хроническая форма и носительство нередко переходят в острую форму на фоне , беременности, снижения иммунитета различной природы. На выраженность проявлений токсоплазмоза существенно влияет общее состояние здоровья, иммунный статус. У лиц с иммунодефицитом (включая ) заболевание протекает крайне тяжело, часто со смертельным исходом.

Профилактика токсоплазмоза

Соблюдение правил гигиены при приготовлении пищи - одна из основных мер защиты от заражения.

Учитывая возможность полового пути заражения целесообразно использование барьерных методов , антисептических спреев. Особое внимание к профилактике токсоплазмоза должно уделяться в семьях, где есть домашние животные (в частности кошки). Не позволяйте кошкам бегать по столам, ограничьте своё общение с кошкой, тщательно мойте руки после контакта с животными. Не подносите животное к лицу, а тем более не целуйте его. Поручите смену кошачьего туалета другим членам семьи.

Появление инновационных лабораторных методов исследования в области диагностики токсоплазмоза и создание исследовательской группы позволяет более точно определить количество больных и выработать эффективную тактику лечения токсоплазмоза.

Этиология

Токсоплазмоз

Попадая в организм теплокровного, патоген внедряется внутрь клеток и образует вакуоли между клетками. Внутри этих вакуолей находятся брадизоиты. Постепенно формируются тканевые цисты, они могут поражать все внутренние органы. Наибольшее их скопление обнаруживается в нервных и мышечных тканях, в органах зрения, сердечных мышцах, в тканях мозга. Toxoplasma gondii спрятана в самой клетке, поэтому иммунная система зараженного организма, если циста не повреждена, не может распознать ее.

В организм человека ооцисты могут попасть через контакт с кошкой, реже собакой, с немытыми фруктами, тканевые цисты человек может проглотить с плохо обработанным мясом (свинина, кролики, птица, говядина, баранина). Заразиться можно и через половой контакт, но такие случаи очень редко встречаются.

В мясных продуктах цисты токсоплазм сохраняются около месяца, но при термической обработке и глубокой заморозке теряют жизнеспособность.

Культурные и гастрономические привычки, образ жизни во многом влияют на распространение инфекции T. Gondii. Статистические данные говорят следующее:

Если причина заболеваний в Северной Америке и Европе во вкусовых привычках, потреблении сырого или слабо прожаренного мяса, то в странах Африки и Латинской Америки – в антисанитарии.

Несмотря на то, что заболевание не опасно для здорового человека, в зону риска попадают беременные и люди, с ослабленным иммунитетом. У пациентов с иммунодефицитом может развиться токсоплазмозный энцефалит, который может вызвать летальный исход.

Классификация токсоплазмоза, характерные симптомы

Это заболевание вариативно и может проявляться по-разному, все зависит от зараженных токсоплазмой органов. У каждой разновидности свои характерные симптомы. Поэтому четкой симптоматики при данном заболевании не существует. По клиническим проявлениям токсоплазмоз может протекать в острой, хронической и латентной форме. При острой форме, она встречается крайне редко, всего у 0,3 % зараженных, независимо от разновидности, отмечается высокая температура до 40 градусов, сильная головная боль, судороги. Необходимо сразу же показаться врачу, чтобы поставить правильный диагноз.

Острая форма отмечается у больных с пониженным иммунитетом, при этом у них присутствует обширный «букет» других недугов. В категории риска на первом месте люди с ВИЧ-инфекцией, онкологией, с вирусными заболеваниями. Обострения токсоплазмоза могут наблюдаться после химиотерапии, проведенных операций по трансплантации. Все эти заболевания, процедуры и специфическое лечение влияют негативно на иммунную систему. При заражении токсоплазмозом у таких пациентов в острой форме протекает и сам токсоплазмоз, и обостряются старые болезни.

У людей с сильным иммунитетом организм самостоятельно справляется, начиная вырабатывать антитела, создавая иммунитет к конкретному патогену.В большинстве случаев токсоплазмоз протекает в хронической форме, при которой симптомов не отмечается.Разные симптомы токсоплазмоза у человека могут быть при врожденной форме и приобретенной.

Токсоплазмоз врожденный, симптомы

Токсоплазмоз врожденный

Такая форма заболевания возникает в случае трансплацентарного поражения, когда женщина, будучи беременной, заражается токсоплазмозом. По статистике при заражении матери плод в 30 – 40 % также будет инфицирован. Данное заболевание диагностируется по результатам серологических исследований. Особенно опасна болезнь для плода на последних месяцах беременности. Несмотря на то, что ребенок может родиться недоношенным, ярких симптомов при рождении может не наблюдаться. У новорожденного могут со временем проявиться следующие симптомы токсоплазмоза:

• Кожные высыпания;
• Увеличение печени и селезенки;
• Воспаление стенок альвеол;
• Миокардит;
• Косоглазие;
• Пороки развития.

При поражениях патогеном нервной системы у ребенка диагностируют хориоретинит, воспаление сосудистой оболочки глаз и сетчатки глаз, гидроцефалию, водянку мозга, внутричерепные кальцификаты. Эти три заболевания прямо указывают на токсоплазмоз.

Токсоплазмоз приобретенный, симптомы

Симптоматика при приобретенном токсоплазмозе разнообразна, при остром течении заболевания выделяют пять клинических форм с ярко выраженными симптомами:

1. Лимфогландулярная, проявляется в увеличении лимфатических узлов, селезенки, печени, больного беспокоит лихорадочное состояние, по анализам – в крови отмечаются лимфоцитоз и моноцитоз. Такая форма токсоплазмоза чаще бывает у детей и подростков.
2. Глазная, характеризуется острой формой конъюнктивита, воспалением сетчатки глаза. Опасно заболевание потерей зрения.
3. Экзатемная, у больного увеличиваются лимфаузлы, через 5 -7 дней появляются макуло-папулезные высыпания, которые сходят через две недели. Все это сопровождается высокой температурой, ознобом. Происходит резкая интоксикация организма. На фоне токсоплазмоза диагностируется миокардит и пневмония.
4. Церебральная, при которой поражается головной мозг. Болезнь сопровождается высокой температурой.
5. Висцеральный, поражаются сердечно-сосудистая система, органы дыхания, печень. Отмечается миокардит, пневмония, гепатит.

Симптомы приобретенного хронического токсоплазмоза

У человека с хронической формой токсоплазмоза отмечается длительное повышение температуры, его беспокоят мышечные боли, часто беспричинно болит голова и беспокоит ангина. Среди нервно-психических симптомов отмечаются паралич, судорога. К нейроэндокринным проявлениям относятся нарушения функции гипофиза и щитовидной железы, ослабление зрения. На фоне хронического токсоплазмоза протекают такие заболевания, как пневмония, миокардит, увеличивается селезенка.

Токсоплазмоз у детей, симптомы

Симптоматика у детей практически не выражена, осложнений почти не бывает, и патоген никак не угрожает жизни ребенка.

По-другому выражается болезнь в своей острой стадии. Симптомы острого протекания болезни следующие:

• Проблемы в печени и селезенке, на фоне которых развивается желтуха;
• Быстрая утомляемость, вялость;
• Кожные высыпания;
• Увеличиваются лимфоузлы;
• Проблемы со зрением.

Токсоплазмоз у беременных, симптомы

Патоген Toxoplasma gondii в большей степени опасен для плода, чем для самой беременной. Эта инфекция передается внутриутробно. Какие симптомы должны насторожить будущую мать:

• Головная боль;
• Сонливость;
• Длительно повышенная температура;
• Отмечается увеличение лимфоузлов;
• Беспокоят суставные и мышечные боли.

При любой симптоматике женщина должна немедленно посетить врача. Пациентке будет назначено лечение либо будет рекомендовано прервать беременность.

Токсоплазмоз у мужчин

Токсоплазма может поражать все возрастные категории, включая плод. У мужчин и женщин заболевание может протекать несколько по-разному и иметь свои последствия. Инкубационный период при заражении патогенном длится 3 – 14 дней. При этом никакие симптомы беспокоят. В редких случаях могут быть увеличены лимфоузлы и могут появиться высыпание на коже. Мужчина должен насторожиться, если заметит желтизну кожных покровов. Токсоплазмоз протекает в трех формах: острой, хронической ли быть приобретенной.

Начинается заболевания с острого течения и переходит в хроническую форму.

Среди симптомов отмечаются:

• Сонливость;
• Беспричинные головные боли;
• Потеря аппетита.

Токсоплазмоз у женщин

• С ослабленным иммунитетом;
• С онкологическими заболеваниями;
• С наличием инфекционных болезней;
• После приема антибиотиков;
• После химиотерапии;
• После хирургических вмешательств;
• С нарушенным гормональном фоном;
• Ведущие малоактивный образ жизни;
• С хроническими заболеваниями;
• В период беременности;
• В подростковом возрасте;
• Злоупотребляющие вредными привычками;
• После приема гормональных лекарств, в том числе контрацептивов;
• С ВИЧ-инфекцией;
• Проживающие в зонах повышенной радиации;
• Работающие на вредных предприятиях.

Повторимся, что токсоплазмоз очень опасен для плода. Женщины, планирующие беременность, должны пройти медицинское обследование.

Если у женщины выявлена хроническая форма токсоплазмоза, ей назначат лечение, его обязательно нужно пройти, даже в том случае, когда ни каких симптомов не обнаружено.

Как определить токсоплазмоз у человека

Диагностика токсоплазмоза

Диагностирование на предмет наличия токсоплазмы в организме состоит в расширенном клиническом исследовании. Врач назначает серию лабораторных обследований: серологическое исследование и аллергопробы. При серологическом исследовании проводятся: реакция связывания комплимента, гемагглютинация. Делаются иммунофлуоресцентный анализ и пробы внутрикожно токсоплазмином.

Существует ряд методов диагностирования, самым надежным является иммуноферментный анализ. Определяется наличие патогена, присутствие антител (иммуноглобулины) и их количество. Если такие антитела появились, как реакция организма на токсоплазму, они сохраняются на протяжении всей жизни. Антитела могут быть ранними, IgM, они вырабатываются в первый год после заражения, потом они исчезают, вместо них появляются антитела IgG, которые присутствуют всю жизнь. По иммуноферментному анализу врач может определить, как давно заразился пациент и в каком количестве в его организме присутствуют антитела.

Если обнаружен поздние антитела и одновременно ранние, назначается повторный анализ через 14 дней. Это свидетельствует о том, что человек заразился не так давно и происходит интенсивная выработка иммунитета.

Важно исследовать эпидемиологические предпосылки: присутствие инфицированных животных, употребление большого количества мясных продуктов с недостаточной термической обработкой, как соблюдаются гигиенические нормы, особенности профессии.

Все вышеописанные методы применимы при приобретенной форме токсоплазмоза. Если проводится диагностирование заболевания у новорожденного, то в первую очередь изучается анамнез матери, данные серологических реакций.

Как лечится токсоплазмоз у человека

Лечение токсоплазмоза

Какую методику лечения выбрать при токсоплазмозе, решает врач после всех клинических исследований. Терапия на разных стадиях заболевания отличается. Если у пациента диагностирована хроническая форма, специальное лечение не назначается. Лечение токсоплазмоза назначается при остром течении приобретенного. Специальная комплексная терапия разрабатывается при врожденном токсоплазмозе.

У детей заболевание лечится по аналогичной схеме, дозировка препаратов рассчитывается соответственно возрасту и тяжести протекания токсоплазмоза.

Специальная методика лечения токсоплазмоза назначается при беременности. Игнорировать прием препаратов, предписанных врачом, нельзя. Но такое лечение назначается только с 12 — 14 недели, ранний прием антибиотиков может негативно сказаться на развитии плода. К сожалению, лечение в период беременности уменьшает последствия от заражения токсоплазмой, но не дает гарантии полного выздоровления. В большинстве случаев ребенок рождается с проблемами зрения и возможным повреждением головного мозга. Природа умна, такие беременности в большинстве случаев заканчиваются самопроизвольным выкидышем.

Утешительно то, что такая проблема возникает только в период первой беременности, на всех последующих детей будет распространяться мамин иммунитет. Именно поэтому врачами рекомендуется такую беременность прерывать.